腰椎间盘突出

供稿:hz-xin.com     日期:2024-05-11
腰椎间盘突出

腰椎间盘突出用户需要明确检查,建议进行核磁共振检查,了解有无压迫,压迫节段,压迫程度,以及压迫神经根的突出方向,对于无大小便失禁,仅表现为腰痛以及下肢放射痛等症状的用户。
尤其第一次出现症状者,首选保守诊治,睡硬板床,局部应用营养神经药物,抗炎药物,消肿药物,减轻神经根水肿,促进疼痛的恢复,同时进行牵引,有利于疾病的恢复。

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注意事项:
从事长时间弯腰或长期伏案工作的人群应保持正确的姿势,以减少腰椎间盘的压力,并定期伸展腰部,缓解腰部疲劳。建议每工作60分钟后应活动 10~15 分钟,缓解疲劳的肌肉。
从事长期站立工作者,在工作时可在脚下踩一个踮脚物,并双脚交换踩,这样可以让腰椎往前凸,同时还能缓解腰背部的肌肉紧张。如果长期站立后觉得腰背部不适,最好能立刻停止工作,适当休息,同时做一些腰部伸展的动作。也可在腰部用腰托固定,减轻腰椎间盘的压力。
午间休息或者下班之后可加强腰背肌群锻炼,强健的腰背肌群对腰椎有维持和保护的作用。时下流行的小燕飞,五点支撑法等腰背肌锻炼法以及游泳等运动都是锻炼腰背肌群的好方法。
参考资料来源:百度百科-腰椎间盘突出

没有区别,腰间盘突出一般指腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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预防:
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
参考资料来源:百度百科-腰间盘突出

一、急性期卧床休息

在腰椎间盘突出的急性期,要卧硬床休息5-10天,硬床可以减轻自身体重对腰椎的压力,尽量减少运动和弯腰,减少工作量,减轻腰部压力。

二、日常姿势的调整

1、坐姿
弯腰弓背的姿势对腰椎造成非常大的压力;这也是很多白领患病的原因。
注意坐立时抬头、挺胸、直背;微收腹部,减少腰椎压力;可以在后腰处垫一个枕头,支持和保护腰椎。

2、睡姿
仰卧时在膝盖下方大腿根部垫一个枕头,可以减轻腰椎的压力;
侧卧时在两膝盖间垫一个枕头,保持腰椎和骨盆中立的位置;
不要睡过软的床,腰部塌陷会受自身重力的压力。

3、弯腰取物
尽量避免搬运重物;
尽量避免弯腰时做腰部旋转(扭腰)的动作;
取物时将脊柱伸直、膝盖微微弯曲;
借用臀部、腿部的力,减少腰椎的挤压和过度压力。

三、运动康复

定期科学锻炼可以减少腰部疾病的发生。很多腰椎间盘突出的人都有过腰部剧烈疼痛,然后就出现了一个认知误区,以为应该避免运动。相反,在急性期后进行科学的运动锻炼,可以加强营养物质的供应和功能的恢复,加强腰椎稳定性和肌肉力量,恢复腰椎正常的活动功能。

推荐以下康复训练:

1、背伸运动
腰椎间盘突出需要做背往后伸的动作,帮助突出的椎间盘的还纳,减轻神经压迫的症状。

注意循序渐进,选择适合的强度:
强度一:在腹部下面垫一个枕头俯卧,骨盆往后压,保持3分钟左右;
强度二:手肘撑地,抬起胸椎,保持3分钟左右;
强度三:进一步伸直手肘(不要完全伸直),保持骨盆不要离开地面,保持3分钟左右。

情况改善后可做进一步的动态练习:(注意练习时收紧臀部,不要过度挤压腰椎。)

2.对角支撑
激活核心肌群,加强腰椎的稳定性。
注意收紧腰腹部肌肉,保持髋部和身体的稳定性;四肢往远处延长,而不是使劲往上抬。

3.深层梨状肌伸展
减轻对坐骨神经的压迫。
注意不能做往前过度弯腰和脊柱过度扭转的动作,不能盲目进行瑜伽体式的训练,以免会对腰椎间盘突出者造成伤害。

此外,游泳和快走也是适合腰椎间盘突出的运动,需注意运动的强度和幅度的控制,遵循循序渐进的原则。腰椎间盘突出的运动训练最好在专业指导下进行,如果出现症状向心化(症状从足部到腿部,再到臀部腰部逐渐减弱),则说明是对的训练;相反,出现症状离心化或加重,则要停止运动。

四、营养建议

腰椎间盘突出者可以加大对胶原蛋白(骨头汤)、钙(奶制品和芝麻酱、海藻类等)、Omega-3脂肪酸(多不饱和脂肪酸,常见于深海鱼油等)、维生素C、维生素E(蓝莓、绿叶蔬菜等)的摄取,加速软组织的修复。

此外,腰椎间盘突出患者应该尽量避免吸烟,烟中的尼古丁会影响腰椎间盘营养的吸收。

五、鞋子的选择

建议女性不要穿高跟鞋,否则会导致骨盆容易前倾,加大对腰椎的压力,建议有腰椎间盘突出的人尽量不要穿着高跟鞋,应选择具有缓冲性能的鞋子。

腰间盘突出压迫神经引起下肢麻木、腰酸腰痛。腰椎病建议中医辨证疗法治疗,本人腰间盘突出症是用‘`疗法治愈的,在医院针灸吃药没好转,医院治疗有:

  1. 针灸、推拿,活血化瘀,缓解疼痛

  2. 封闭疗法、药物疗法,止痛

  3. 手术、微创,切除病变组织,没有从根本上改变腰间盘突出的原因,有危险性、费用高、有复发

  4. 中医辨证治疗,从发病原因上治疗腰间盘突出

医院治疗腰椎间盘突出症缓解为主复发较高,不建议手术有危险费用也高。



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