妻子得重病,丈夫十年前购买的重疾险却没赔付,他该如何维权?

供稿:hz-xin.com     日期:2024-05-14

实际上我觉得遇到这种事情以后,如果想要维权,那唯一的途径就是直接走诉讼途径了,因为这是最为稳妥也是最为有效的一种维权方法。如果想要用诉讼的方式来维权,那必须要提前准备好相应的证据,比如说我们的保单以及妻子的住院证明和出院证明等等。

在现实生活当中,像这样子的事情可以说是屡见不鲜而该事件的男主角是徐先生,徐先生的妻子在家里突然出现了突发性的脑出血,于是徐先生便把自己的妻子送到医院去做手术,在手术做完了之后,徐先生发现光是手术费用就花掉了20多万。但是徐先生之前给自己的妻子买过一个重大的疾病,保险于是徐先生便直接去找保险公司进行理赔,但是让徐先生没有想到的是此次的理赔竟然遭到了保险公司的拒绝。据徐先生所说,自己的妻子是做了开颅手术的,但是从2011年的时候,他就给自己的妻子开始买太平洋的保险了,每年的保费大概就有6000多块钱在这其中就有一个重大的疾病保险,所以自己的妻子完全是符合理赔标准的。

但是让徐先生没有想到的是,保险公司拒绝理赔的理由竟然是自己的妻子是属于先天性的脑血管畸形,所以保险公司不予理赔。可是徐先生仔细翻查了妻子的出院证明,在所有的手续上面都没有明确的写清楚自己的妻子是先天性的脑血管畸形,所以徐先生认为保险公司这是在和自己打擦边球,想要推卸理赔。现在徐先生手里有一张理赔的决定书,根据理赔决定书上的内容来看,目前保险公司给出的处理意见就是直接退还保单的现金价值总共是5500块钱,但是坚决拒绝理赔,而对于这一处理结果,徐先生自然是不同意的。

而太平洋的工作人员给出的解释则是根据条款来看左侧颞叶脑血管畸形是属于先天性的畸形,所以保险公司是不会给予赔付的,但是可以退还保单的现金价值。而后来徐先生也是直接在消保中心进行投诉,后来当地的消保中心也是约谈的客户,并且消保中心建议徐先生直接走诉讼程序来解决。建议大家以后如果想要买保险的话,还是应该仔细的推敲一下合同,因为现在很多保险公司确实喜欢在合同里面做手脚。



当初买保险时说好重大疾病赔付,才每年花了六七千,结果找各种理由说重大疾病还分先天性和后天性,说白了,这就是保险不赔的套路,买的时候他们不会告诉你有什么要注意事项,买完交完钱后,万一真得重大疾病了,保险公司就不理赔。我觉得应该往上级打电话,除非全额退保 不退保也要理赔

他在消保协会投诉了,然后保险公司所愿意赔付一半,但是目前男子不接受,所以男子还可以走法律途径控告保险公司。

一,靠谱的保险代理人/经纪人。二,保险公司总部投诉。三,当地银保监会投诉。四,法院上述。

他可以去当地的法院去申请诉讼,通过走法律的关系,解决重疾险没有赔付的细节问题,因为这种方式最有效,最直接,最能维护消费者的权益。

十年前买的人寿疾病险。现在眼部做了手术,住院能报销吗?
答:您好,这个第一看您的病种是否属于保障中的一种,如果属于可以理赔。第二,住院报销得看您之前买的险种中是否包含医疗险。当然没看到您的保单,无法给您做出准确的回答。如果您能提供保单,可以给您准确的回复

重疾险,最好的购买时间是十年前吗
答:想进一步了解健康告知的小伙伴,可以点开下面的文章看一看:保险公司的健康告知,是在刁难我们吗?所以说,重疾险还是要趁年轻就入手,不然等年纪再大一些,不仅保费会高,能不能成功投保也是一个问题。所以,综合市场认识度、性价比和理赔便捷度给大家推荐十款值得买的重疾险产品,感兴趣的小伙伴可以看...

我朋友给他儿子十多年前购买保险,现查出患HIV,是退保还是继续投保_百度...
答:您应该也清楚,HIV患者未来涉及的健康医疗,可能跟这种病毒有关,这也是保险公司拒赔的原因所在。但在其他方面,比如意外,却不是HIV病毒所造成的,因而也就不在免责条款上。人的寿命是必然的,早跟晚罢了,保险公司对于身故并没多作限制,基本都是赔付的。十多年的保险已经超过最高时效限制,所以也不...

被保险人十年前做过脑血管畸形手术,但是现在买了重疾险交费2次了,如果...
答:4、可以让人们老有所医由于随着人们年龄的增长抵抗疾病风险的能力会越来越差,购买重疾险即可免除患上重大疾病的经济困惑。这样,就能确保老有所养,老有所医,从而提高他们的生活工作积极性。5、具有返还的功能有的保险公司推出的重疾保险费产品会通过各种形式予以返还,可以让投保者的生活能有计划地安排...

五年前买了份重大疾病保险,现在发现甲状腺癌但买保险十年前因为斜颈手术...
答:首先你得看甲状腺癌的诊断是否已经符合理赔的条件,如果是符合的话,斜颈和这个没有多少因果联系,一般没有拒绝赔偿的理由。最好是与保险公司的业务人员和理赔人员好好咨询一次再进行相关的申请流程。

我前十年买了一份:人寿重大病险现在有糖尿病保险公司要终止险是否合理...
答:如果您是买保险之前就有这个情况,并且这个情况没有报告给保险公司的话那是因为您的隐瞒身体状况导致的,保险公司是有权利解除合同的,如果您说在隔了几年才出现糖尿病的,那现在保险公司没有权利要求跟您解除合同。而且很多重大疾病保险里对于糖尿病并发症是需要进行赔付的额,具体的需要你跟保险公司进行...

中国人寿十大疾病保险已买10年到60周岁就退本金吗?
答:同时,重疾保险是为了保障,想要那钱就等于退保,合同就终止了,买保险重疾险还要退本金就已经失去买保险的意义了。二、那么缴费期满就可以停止缴费并且退还保费吗?1、缴费期满,可以停止缴费,不代表退保时能返还全部保费。2、人寿保险大部分为长期合同,交费期间有的长达几十年。交费期间常出现一些无法...