在阐述中小学心理健康教育所存在的问题时，有必要先界定一下心理健康教育的涵义。心理健康教育又称为心理品质教育、心理素质教育等，中小学心理健康教育就是根据中小学学生生理、心理发展特点，运用有关心理教育的方法和手段，培养学生良好的心理素质，促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动。本文从中小学心理健康教育的实践出发，探寻在心理健康教育中存在的一些问题，对其进行分析，试图提出解决问题的方法，以服务于心理健康教育实践。
　　
　　一、心理健康教育的目标定位
　　
　　许多学者认为，中小学心理健康教育的目标是培养学生良好的心理素质，提高他们的心理健康水平。笔者认为，这种提法的确涉及到了心理健康教育的主要目标，但尚不全面，因为中小学心理健康教育的目标是多层面的。首先从宏观上来看，即从社会角度来看，心理健康教育是培养跨世纪高质量人才的重要环节，也是一个民族兴衰成败的关键。有人说过，“我们民族的新一代，若没有良好的心理素质和强健的身体，就不能适应现代社会的发展和时代的进步，就没有力量，就不可能屹立于世界民族之林。”其次从中观上来看，即从教育角度来看，心理健康教育的目标应与教育目的保持一致，即应是为社会主义现代化建设服务的，必须同生产劳动相结合，培养德、智、体等全面发展的社会主义事业的建设者与接班人。最后从微观上来看，即从学生角度来看，它的目标才是提高学生的心理健康水平，并且着眼于学生心理的健康发展，而不是矫正或治疗。
　　当前中小学心理健康教育的目标问题有：
　　(一)在宏观层面，心理健康教育的目标不明显或不明确
　　部分从事心理健康教育的人不重视心理健康教育宏观方面的目标，他们一般只认识到了其中观目标与微观目标。正是由于他们没有认识到心理健康教育这一宏观的社会方面的目标，所以致使心理健康教育局限于纯粹心理健康方面的教育，不能广泛地看到它对一个民族乃至整个社会的价值与意义，这也是当前心理健康教育不能推广的一个重要原因。
　　(二)在中观层面，心理健康教育的目标被应试教育所扭曲
　　应试教育片面强调升学率，认为学校中的一切工作都应该促进升学率的提高，一切都应该围绕学习成绩，因此在心理健康教育中只强调学习心理辅导，多进行学习心理测试、学习方法指导、考前心理调适等。其实中观层面的心理健康教育应是促使实现教育目的，推进素质教育全面实施的。心理健康教育是素质教育的核心，它既是素质教育的出发点，又是素质教育的归宿。只有认清了这一点，在中观层面，心理健康教育才不至于陷入应试教育的囹圄，才可发挥它应有的作用。
　　(三)在微观层面，心理健康教育似乎成了心理治疗
　　有人把学校心理健康教育的目标局限于只是对一部分心理有障碍或疾病的学生进行矫正或治疗，而无其他。其实对学生来说，治疗、预防、发展都是心理健康教育的目标，但是究竟谁更重要呢?许多心理学家都呼吁“预防胜于治疗”。这并不是说治疗不重要，而是指要在中小学生心理还未出现障碍之前来教育他，使其心理健康发展，即使之得到有效的预防，而不是等其发生障碍之后再来治疗。否则，心理健康教育就失去了应有的意义。
　　关于上述问题的解决，笔者拟提出以下几点建议：
　　第一，要树立心理健康教育的新观念心理健康教育不仅仅是一种教育活动，更是一种教育观念、教育思想，它甚至被誉为现代学校的重要标志。为此，必须树立这种新观念、新思想，并努力将之贯彻到整个学校教育实践中去。
　　第二，要认识到心理健康教育目标的层次性
　　心理健康教育不仅有中观与微观目标，而且还具有社会层面的宏观目标。因此，在开展心理健康教育时，必须要认识到其目标的层次性，高度重视社会层面的宏观目标及价值。
　　
　　二、心理健康教育的实施途径
　　
　　针对这一问题，许多学者都提出了自己的看法，一般都认为应从各个方面、多种渠道来开展心理健康教育，但在心理健康教育的实践中究竟开展得如何，存在哪些问题呢？
　　(一)形式化
　　虽然学者们在理论上论述了心理健康教育的重要性，要求怎样开展心理健康教育，但是实际的教育工作者们却不都这样认为。他们中的一些人认为，心理健康教育只是作为实施素质教育的一种形式，是示范学校、重点学校所推卸不掉的。因此，他们只是把心理健康教育作为一种摆设，根本不开展活动，或者只在教育检查时应付几下，完全是一种形式，而无任何实质内容，更谈不上什么实施途径。
　　(二)简单化
　　当前大家已经公认心理健康教育的实施途径应该是多层次的，但是在实际教育工作中，心理健康教育却并非如此，因而显得简单呆板。首先，有些实际的教育工作者认为，心理健康教育无非是开几个心理健康教育讲座，搞几次心理咨询活动而已，就像素质教育曾被人误认为就是多开展一些活动一样。从而在观念上把心理健康教育简单化，在实践上自然也将其简单化。其次，心理健康教育也没有全面渗透到各门学科的教学中。当前这种单一化途径的主要表现就是举办心理健康教育讲座，因为这种方式既简单又容易操作。教师只需像平时上课一样讲讲就可以，而不需要其他任何东西。还有一种比较常见的途径就是开展心理咨询活动。他们认为，这种活动只需要有一个人坐在心理咨询室里，陪学生聊聊天就可以了，也很容易操作。最后，心理健康教育的单一化还表现在心理健康教育只通过学校这一个渠道来进行，而缺乏社会、家庭的共同参与。
　　关于对策，笔者认为：
　　第一，要综合运用多种途径和渠道
　　学校心理健康教育实施的途径和渠道很多。其中，全面渗透、开设课程，开展心理咨询与辅导，建立家庭、社会和学校教育的网络等是众多途径中最基本的。必须同时发挥这些途径的综合作用，以增强心理健康教育的合力。
　　第二，要积极探索、勇于实施
　　每所中小学在开展心理健康教育时都要因地制宜，具体问题具体对待，充分发挥本校的特色和优势，积极探索和选择最适合本校情况和体现本校特色的主渠道，大胆实践，不断总结和提高。
　　
　　三、心理健康教育的师资队伍
　　
　　搞好师资队伍的建设，提高广大教师的心理健康水平，是保障心理健康教育正常、顺利开展的重要条件。可以这样说，足够的、合格的心理健康教育师资队伍，是广泛、深入开展心理健康教育的关键。当前，这一方面的问题主要表现在以下两方面：
　　(一)数量不够
　　由于心理健康教育是一种新型的教育活动，而当前师范院校又有许多没有设置相应的专业，培养专门的师资，所以，当它刚开始在中小学进行时，专业教师的数量是远远不够的。当前从事心理健康教育的教师一般是从别的岗位上抽调的或其他人员兼职的，如校医、团队干部、班主任、生物教师等。美国咨询心理学专家认为，一般250～400名学生配备1名咨询人员最 为合适。而在当前我国，一所学校能够配备1名专业心理健康教育教师的都不多见。
　　(二)质量不高
　　从对当前心理健康教育教师的调查得知，现在从事心理健康教育的教师大多数是半路出家，有的是团队干部兼任，有的是从班主任中抽调的，有的根本不懂心理学知识。另外有一部分心理教师是非师范类心理学专业毕业，虽然他们的心理学知识很丰富，但是他们的教育理论知识以及应用的技能却很缺乏，缺少与学生交流与沟通的能力，因此也很难胜任心理健康教育工作。对策如下：
　　第一，要培养专业队伍
　　在师范院校有关院系设立心理健康教育专业，培养专业的心理健康教育师资队伍，这是最根本的一个方法。此举既可以解决心理健康教育师资的数量问题，又可以解决其质量问题。
　　第二，要加强师资培训
　　在师范院校设立心理健康教育专业只能是一个长远的计划，而不能满足当前心理健康教育实践的迫切需要，因此，加强在职教师的培训也就成了应急之需。具体培训应分为三个层次：一是首先培养一批骨干教师，起到示范作用；二是普遍轮训班主任，增强班主任心理健康意识，提高教育水平；三是对全体教职员工进行心理健康知识讲座。培训中关键的问题是转变教育观念，规范教育行为，掌握心理健康教育的基本方法。
　　
　　四、心理健康教育的科学评估
　　
　　当前心理健康教育工作虽然开展得轰轰烈烈，但是评估问题却一直没有得到很好的解决。许多学校虽然开展了心理健康教育，但是一直没有建立科学的评估体系，甚至没有评估。这方面的问题具体表现在：
　　(一)无评估或“空白”的评估
　　这个问题在当前心理健康教育的实践中普遍存在。虽然教育理论界乃至整个社会都在呼唤素质教育，但真正到了实践中，应试教育还是比比皆是。由于应试教育片面强调升学率，因此学校的领导所抓的也只是升学率。至于心理健康教育，只是作为辅助升学的一种手段。因此，对心理健康教育没有任何评估，所评估的仍然是升学率。
　　(二)错位的评估
　　在实践中，虽然绝大多数学校的心理健康教育没有评估，但也有少数学校有评估。可是究竟评估的目的是什么呢?许多学校领导以及教育行政部门的相关负责人仍然不十分清楚。有的学校领导认为，心理健康教育的评估就是评比。心理健康教育搞得好，就可以提高学校的知名度，可以作为特色吸引学生及家长。这样，学校的生源才会源源不断，学校才能够生存下去。
　　(三)评估中的具体操作
　　怎样评估也是一个问题，有的教育行政部门不管学校所处的经济、文化、社会环境的不同，学生发展水平的差异，心理健康教育硬件设施条件的差别等等，一律“公平”对待，一样要求。还有就是评估应该从哪些方面来进行，即评估究竟有哪些主要指标。当前的一些评估基本上太简单化，只对师资队伍建设、心理健康教育效果等很少的几方面，这是不全面的。解决以上问题的策略是：
　　第一，要认识到心理健康教育评估的重要性
　　教育评估作为教育运行机制的一个重要组成部分，其作用非常重要。当今教育理论界已把它与教育基本理论、教育发展并列为当代教育科研的三大主要领域，可见教育评估的重要性。心理健康教育也不例外，如果没有评估，心理健康教育的效果将无从获悉，心理健康教育的发展方向也无从把握，心理健康教育的三层目标将难以实现。只有建立科学的评估制度，心理健康教育才会健康发展，它的目标才会实现。
　　第二，要认清心理健康教育评估的目的
　　心理健康教育评估的目的应是指导心理健康教育工作科学有效地开展，从而促进学校心理健康教育水平的提高，而不是强调学校之间的评比，即重在指导，淡化评比。
　　第三，要建立科学的评估指标
　　在评估时，应根据具体可操作的指标来进行，科学的评估体系应包括心理健康教育机构和队伍的建设情况；心理健康教育活动开展情况；与各学科课程渗透的情况；心理辅导室或咨询室的基本建设情况；心理辅导与咨询活动开展情况；心理健康教育的科研情况；心理健康教育的实际效果等。评估中应特别注重全体教师关注每个学生心理健康的意识与行动，心理健康知识在全体教师中的普及情况，教师在日常教育教学中通过改进教育教学态度与行动促进学生心理健康发展等方面。