谈谈你对医疗现状的看法

供稿:hz-xin.com     日期:2024-03-29
联系实际,谈谈对当前医疗卫生状况的认识和制度的思考

我国当前医疗卫生状况的认识: 卫生资源总体不足,卫生发展落后于经济发展;医疗卫生资源配置不合理,农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变;医疗保障体系不健全,相当多的群众靠自费就医;公立医疗机构运行机制出现市场化倾向,公益性质淡化;药品和医用器材生产流通秩序混乱,价格过高;社会资金进医疗卫生领域有困难,多渠道办医格局没形成。
我国当前医疗卫生制度的思考:P289要加快加快推进医疗卫生事业改革和发展;要以深化公立医院改革为突破口,深化医疗卫生管理体质、医疗机构运行机制、卫生投入机制、医疗服务和药品价格形成机制改革;建立国家基本药物制度,保证群众基本用药;要坚持计划生育的基本国策,稳定低生育水平,提高出生人口素质。

当前的医院是既离不开而又可恨的去所。当前的医疗是也是这样,既是救死扶伤而又一切向钱看。当前的医务人员更是这样,大部分人还不错,少部分人简直不是医生而奸商,昧着良心宰人。这是市场经济所带来的消极影响。病还是要看,建议到医院看病宁可多花些钱看专家门诊,这因为专家的医术自然要高些,更重要的是专家多已年龄较大(五、六十年代成长起来的知识分子),在他们身上多少还留有那个时代的亲民的特点和品行,容易接近,更多地为病人着想。当然这也不是绝对的,甚至个别人可能更差劲。

一、医疗体制积弊太多。中国现行的医疗体制,早在新中国建立之初,毛泽东就批评过,认为是老爷卫生部。那时医疗条件差,却还没有高昂的医疗费之忧。社会保障不足,医院公益性质与市场性质不分,导致医疗费高涨,多轨制的不平等医疗待遇,导致低医保群体对医疗体制的不满。医院为了生存,医生的精力大部分用在了创收之上,医院承包核算、科室分包核算,个人分解指标完成,医务人员还有多少心思用在技术业务上,用在服务关心病患者上?
什么样的体制规范什么样的行为,体制再有问题,总要面对病患者,总要有人面对病患者,面对病患者的不是卫生局长是医生。是医生就要面对病患者,这是要正视的现实问题,回避不了的。体制的固疾,使得看病难,看病贵,服务差,病人自然不满,一旦出现医疗失误,矛盾将激化,又没有有效的调解裁决体系,导致中国特有的医患血案。
在医疗服务关系中,在医患矛盾博弈中,医院绝对是强者,病人患者是弱者。医患矛盾出现后,在靠行政方式或靠法律手段解决矛盾纠纷无望时,过激行为就会出现。既然没人管,就只有靠自己,靠自己的实力,发泄不满情绪。发生这样的事情,双方都是受害者。

二、医院服务意识缺乏。患者就医看医生,挂号起就要不断的排队,健康人都受不了,何况病人。哈医大一院事件的行凶者两次到该医院没有结果,认为医生不给他看病,随即心生不满。一老一少,两个病人(患者爷爷患有癌症),一天三次进出两家医院大门,其状不惨吗?
许多时候,看一次病,在医院被折腾一天还没有结果,各种检查让你头昏脑胀。碰到看急诊,折腾一晚上,睡没个睡处,坐没个坐处,那难受劲,想想都知道。
网络上有帖称,某往友和老公带宝宝深夜看病,一次是因为拉肚子,一次是因为发烧,每次在医院被折腾一晚上还找不到病因,且每次都被要求做全身检查包括CT,“当时老公就差点和医生打起来”。而宝宝发烧在美国看急诊时,只配了退烧药验了口水。
医院之间互相封闭,检查结果相互排斥。重复检查,重复治疗,病人无奈。
医院的“三率”:治愈率、周转率、死亡率本是考核医院的行政指标,却被用来做为对付病患者的的手段,住院治疗20天30天,重新办理出入院手续,随之又是一连串的检查。还有就是拒绝推诿收治。
保定医院是因执行“医保费总额预付制”,医保资金超额须由医院自贴,职工医保患者住院被拒收,要住就自费。
住院治疗,许许多多应由医院护士护理的工作,都转由病人亲属或由病患者请来的护理工人代行,之所以这样说,是因为这些项目的收费每天出现在帐单上。

三、医疗水平被片面夸大。宣传中过分夸大医疗的作用,对治疗的过度期望导致失望与过度治疗的后悔从而产生不满。老实说,目前医疗技术可以延缓人的生命,并不能还你健康。走着近进来,抬着出去的众多事例,让病患者亲属不堪回首。
医疗行为不都是全能的,有事实表明,治愈药物治疗只占1/3,手术治疗占1/3,自愈占1/3,在治疗过程中,许多患着有某种心理依赖,比如药物依赖,吃过药,即使是“假”药,无效的药,病也会很快好起来;医生依赖,看过医生,相信医生,病也会很快好起来,医生的话对这些病人至关重要,经常使用“善意的谎言”也是出于治病的目的。这一点,医生们比患者们更清楚。
人体是有生命的有机体,一些损伤下可以自我修复,有些疾病可以自我治愈。不像无机体的机械设备零部件,一旦坏了,你不修理更换,它永远是坏的。

四、社会转型带来的功利心理泛滥。这不仅仅是医疗行业,各行各业普遍存在敬业精神丧失,工作态度冷漠,麻木不仁,急功近利,好大喜功!不讲服务,只讲收益的现象,追求现实利益。我们的医生,还有我们的公务员、我们的商人、我们的工程师、我们的教授,那一个行业不如此?只是医护人员人员要更特殊一些,矛盾的双方是面对面的,一对一的。
而对于患者来说,医生态度差,语言生硬,加上医生收红包、开高价药成了公开的“潜规则”,使患方容易产生不信任感,一旦在诊疗过程中有不如意的地方,就有可能发生医疗纠纷。再加上有些医疗机构服务确实存在缺陷,医疗水平不高,操作不规范等,也经常造成严重后果。此外,医患沟通不畅,医方不尊重患方的知情权、选择权,也是导致医疗纠纷的重要原因。医生也有委屈,每天面对像自由市场一样噪杂的医院,有那来的好心情。

五、传统人情味的颠覆。病患者就医上门应是客的感觉全无。有的只是“求”,没有好处不办事,门难进,脸难看,病难治,医院里充斥着衙门的作风。高额的医疗费,低劣的服务态度,没有押金治不了病,押金不够就停药。医生忙,病患者就不忙?全社会都在忙,就是忙不出来一个高一点的效率。
除了医疗行业,各种服务业都可以优惠,讨价还价,可你敢和医院、医药公司谈价钱吗?而在这背后医院和药商、医生和药贩却是在大搞“市场经济”。
过去有坐诊、出诊之说。医生上门,病家都待如上宾,病人看医生也会受到尊重。现在,时代不同了,自然没有出诊上门之说,连词语都变化了,不叫大夫叫医生,不叫看医生叫看病。
山寨产品在中国社会热销,医疗行业也不能免俗,假药、假治疗并不少见,看看医药单有多少凭空列出的检查、医疗、用药项目?

六、医患矛盾得不到有效疏解。江西九江市湖口县60岁的董水金,2008年其31岁的儿子董林波因为一起医疗事故成了“植物人”。2009年5月,他向法院提起诉讼,要求追究当事医院县中医院与九江市第一人民医院的医疗事故责任。最先的九江市医学会的鉴定结果为,相关医院的行为“不构成医疗事故”。后江西省医学会的结论是该病例属于一级乙等医疗事故,但医方承担次要责任。最后,中华医学会鉴定认定此事故为一级乙等医疗事故,两家医院应当承担事故的主要责任。董水金从2008年7月董林波遭遇事故,到2010年8月判决,其间经过了两年多的纠葛。后医院又提起上诉,过程艰辛而复杂。
事实上,相当比例的医疗事故纠纷后面,当事人都有类似的遭遇。医疗事故鉴定机构的公信力缺失,是医患关系紧张的重要原因。医鉴的利益结合体,使得医患关系经常由普通矛盾走向深化乃至极端。
医方和患者在地位上并不对等,医学会的鉴定专家都是从各个医院的成员,医疗系统鉴定倾向性可想而知。这一方面确实引发了许多鉴定上的明显不公。另一方面结果不利患者,也会自然地怀疑鉴定公正性。因而只要鉴定机构与其成员不能做到第三方中立,这种公信力就很难确立起来,屁股决定脑袋。
医疗纠纷以及事故认定的专业性较强,法官也难独立判决,只能依赖于医疗鉴定。医疗鉴定结果不权威,法院判决也难让人信服。
相当比例的医患纠纷最后都走了司法程序。然而社会公平的最后底线也屡屡被打破。取证难,耗时长,最后要么不了了之,要么走上极端。如2011年9月北京同仁医院发生的患者王宝洺砍杀喉科主任医师徐文事件,2008年7月王宝洺就选择了诉讼的方式来解决此事,从2008年8月第一次开庭审理起, 3年多结不了案,使得他一提起官司就暴躁发怒,最后酿成了悲剧。董水金在打赢官司后,还要求追究当事医生刑事责任。他说2011年6月22日立案,但直到现在没有任何结果,“我找了主管局长,打了很多电话,他们一拖再拖”。
医患矛盾加剧,也让医院医生防范心理加强,在治理中也会更加消极,导致恶性循环。东莞市政府发文,为医院配备警用器械防范病患者突发事件,可成千上万的患者与成百上千的医生混杂在一起,你如何防范?是否像银行一样,在病人患者与医生之间架起钢栅栏?
医患矛盾,不是一句“加快医疗卫生改革”的口号就能解决的。

确实私营的公益医疗,或公益医院,现在除了公立医院之外,私营医院都是以营利为目的,失去了医疗的本质。所以发展私营公益医院很关键。医学百事通平台可以了解一下。

医疗体制积弊太多,各家医院就像奸商般在挖空心思谋取患者钱财,遍地都是医德超差!
就像最近我亲戚7 8岁孩子感冒发烧39.3,在泉州中医院两天,一天的医院费用要高达1200,简直天文数字!

每一位患者上医院看病几乎都是要先几个高额的检查费用:如CT、抽血、做镜等等!存在严重过度医疗!

所以日常中谈到医院的,我特别憎恨,讨厌!

有钱看病难。想去好一点的医院看病,要等上好几个月得了,人都死了。中国在这方面真的十分的差。

zhengfu在这方面工作做的太差,不合格

对于现在的医院你有什么看法?
答:对医院有看法是表,为什么对医院会有看法是本。希望大家搞搞清楚!病人缴费直接缴给医生的吗?手术、药物的价格是医院制定的吗?住院病人15天必须出院是医院定的吗?我也不喜欢医院这样做!但是为什么所有医院都是这样子的呢?原来政府要医疗改...

你怎么看待现代社会 看病难看病贵 的问题?
答:医院的大部分医疗设备都是进口的,价格昂贵,亦是造成中小医院医疗设备比较落后的原因之一,建议国家组织科技攻关,发展医疗器械产业,降低成本,为中小医院配置医疗器械,提高基层医院医疗装备水平。6、建议国家大幅提高对医疗卫生...

你对医疗行业有什么看法?
答:生老病死本就是很难看破的,而且现在的医疗下花钱这么多,一病回到解放前并不是哄人的话。医生有医生的顾虑,我可以不给你治好,但我绝对不能给你治坏,所以很多医生在治疗方案上都偏于保守,病人就觉得来医院就是要治...

谈谈你对医疗行业的看法.对未来的一个态度.
答:众所周知,2005年7月,国务院发展研究中心关于《中国医疗卫生体制改革》课题组研究报告指出“我国医改基本不成功”。关于这个结论,每一个有责任感的卫生人心中都会产生一丝丝羞愧。诚然,导致这种局面最根本的原因主要在于宏观...

怎么看待现在医生为了创收,小病大治造成医疗资源很大浪费的现象?
答:人生难免生老病死,没有人会保证自己会一直健康下去,既然生了病就得去医院找医生治病。可如今部分之医生为了创收,往往将病人病情故意扩大化,小病大治,造成了医疗资源过度浪费的现状,这也让许多病人都“谈医色变”。而...

我国医疗现状的不足有哪些?
答:人均医疗资源匮乏,现在国内门诊医生一天大致看80到100个病人,平均每个病人只有不到6分钟的诊疗时间。一个护士往往同时要照顾5-6个患者。三甲医院床位紧缺,很多病人只能在过道休息。因此很多患者对“找熟人”趋之若鹜,或为...

临床医学行业现状及发展趋势
答:二、社会的进步和需求加快了医疗服务模式的转变 社会的变革,医学模式的转变,人民群众自我保健意识的提高,对医疗卫生服务的要求必然更高。减少疾病,减少损伤,特别护理和家庭服务,少花钱、不出家门就能得到满意的医疗保健服务...

医疗行业的发展前景如何?
答:此外,人们生活水平的提高和健康意识的增强,也使得人们对医疗设备、药品等产品的需求不断增长。因此,医疗行业的市场需求将持续增长。研精毕智市场调研网是专业的市场调研、行业研究、企业研究及监测行业发展现状、趋势前景的综合...

我国医疗卫生事业存在哪些问题?
答:据调查,有90%以上的人民群众对医疗卫生状况不满(特别是对“看病难、看病贵”问题)。但我觉得对这个问题需要深入分析,根据我个人的调查和分析,普遍是对医疗卫生“现状”不满意。但这个问题比较复杂,从体制角度分析,主要对...

如何评价康复医疗行业的发展情况?
答:近年来,我国康复医院数量逐年增长,发展状况较为良好。数量逐年增长,公立医院占比逐年下降 随着人口老龄化加速以及慢性病人群增加,国家对康复医疗事业发展越加重视。政府多次出台相关举措,鼓励、支持康复医院、老年医院等专科...