抗核抗体谱包括哪些抗体及其临床意义如何？

起临床意义为：[1]ANA：ANA为一系列抗细胞核抗原的自身抗体的总称。一般应用免疫荧光的方法检测。根据核荧光的类型分为以下几种类型：①周边型（M型）：核周边的荧光增强呈环状。M型的ANA主要有抗双链DNA抗体组成，故高滴度的M型ANA几乎仅见于SLE，因此有助于SLE的诊断。②均质型（H型）：整个细胞核呈一片模糊而均匀的荧光。H型的ANA主要有抗脱氧核蛋白抗体组成。高滴度的H型ANA主要见于SLE，而低滴度H型ANA偶可见于药物性狼疮，JRA等其他自身免疫性疾病
。③斑点型（S型）：核内荧光呈颗粒状。是有抗Sm抗体，抗SSB/La抗体、抗Scl-70抗体等多种抗体组成。因此S型ANA可见于SLE，混合性结缔组织病（MCTD），硬皮病（PSS），干燥综合征（SS），多法性肌炎及皮肌炎（PM或DM）等自身免疫病。[2]抗DNA抗体：抗DNA抗体主要为抗双链DNA（ds-DNA）抗体。抗ds-DNA抗体主要见于SLE患儿，其他疾病及正常人很少出现，是SLE的诊断标准之一。高滴度的抗ds-DNA抗体不仅表示疾病的活动性，而且提示疾病累及肾脏的可能性。[3]ENA：①抗Sm抗体：其抗原主要为U簇小分子细胞核糖核蛋白微粒。抗Sm抗体是SLE的特异性抗体，为SLE的诊断指标之一。Sm抗体与狼疮的肾脏和中枢神经病变有关。②抗RNP抗体：其抗原主要为U1小分子细胞核糖核蛋白粒子，主要见于混合结缔组织病，患者SLE、PSS或DM的临床表现，高滴度的RNP抗体为混合结缔组织病的标志。③抗SSA/Ro抗体：抗SSA抗体主要参与皮肤的病理损害，引起重度过敏为特征的急性皮肤型狼疮的皮损，当母体血清中含有IgG类的抗SSA抗体，可引起新生儿狼疮综合征，出现典型的SLE皮损，该抗体还可以与胎儿的心脏的传导系统结合，导致新生儿先天性心脏完全型传导组滞。④抗SSB/La抗体：该抗体是目前公认的干燥综合征的标志抗体，其他免疫性疾病如果发现抗SSB抗体阳性，患者一般有继发性干燥综合征。⑤抗Scl-70抗体：其仅见于硬皮病，是硬皮病的特异性抗体。

�攵诀NA的抗体即称抗ENA抗体，它与疾病的严重程度或活动性无明显相关。 （1）抗nRNP (nuclear RNP) 抗体 以抗核内的核糖核蛋白而得名，由于其富含尿嘧啶（U），通常又把nRNP称之为U1RNP。具有抗原性的U1RNP其分子量有70kD、30kD和22kD。U1RNP抗体在混合性结缔组织病中几乎均为阳性，且其滴度很高；在其他结缔组织病中阳性率低且滴度低；它是区分结缔组织病和非结缔组织病的有力指标。抗U1RNP抗体阳性的病人，常有双手肿胀、雷诺氏现象、肌炎和指（趾）端硬化。有人认为抗U1RNP抗体阳性，则肾病发生率较低；如果抗dsDNA、抗Sm抗体同时存在，则发生狼疮性肾炎的可能性较大。 （2）抗Sm抗体 以病人名字（Smith）命名。已知Sm是核内小核糖体蛋白（snRNP）。其抗原决定簇主要在于U1、U2、U4~U6RNA连接的B和D蛋白多肽上，已知蛋白多肽的分子量B（29kD）、B’（28kD）、D（16kD）。抗Sm抗体的蛋白多肽有较高特异性的为B和D带。国际上通常用对流电泳和免疫双扩散法检测抗Sm抗体，其阳性率在SLE中为30％左右，抗Sm抗体对早期、不典型的SLE或经治疗缓解后的SLE回顾性诊断有很大帮助。 从理论上讲，测得抗Sm抗体的同时，多可测得U1RNP，但抗U1RNP抗体阳性，则抗Sm抗体可为阴性。抗U1RNP抗体在系统性硬化症伴多发性肌炎的重叠综合征中频率较高。银屑病及雷诺现象的病人也可呈阳性。 （3）抗SSA／Ro抗体 由于该抗体与干燥综合征相关，故取名SSA，也有人取名于最早检测到的病人名字Ro。SSA与Ro的抗原性、生化特点一致。SSA／Ro是含有Y－YRNA的蛋白质，更多存在于胞浆内。在以鼠肝为底物的ANA检测中，抗SSA抗体常阴性，而以Hep-2细胞为底物，则ANA为阳性。 （4）抗SSB／La、Ha抗体 也有人将SSB抗体以病人名字La命名。SSB／La是RNA多聚酶转录中的小RNA磷酸蛋白质。 临床上常规采用对流电泳和免疫双扩散法检测抗SSA和抗SSB抗体。近两年来发展的免疫印迹检测中的抗SSA与分子量为60kD和52 kD的两条蛋白多肽发生反应，有人认为60 kD多肽在SLE中较SS更为多见。抗SSB与分子量为48 kD、47 kD、45 kD、的三条蛋白多肽反应，但48 kD更有特异性。如上所述抗SSA／Ro和抗SSB／La、Ha与SS有关，在原发性SS病人中，抗SSA／Ro和抗SSB／La阳性率分别为60％和40％，但其他结缔组织病人，该两种抗体亦可存在。抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断SS更为特异。在临床上所谓ANA阴性的SLE病人，大部分有抗SSA抗体。抗SSA和抗SSB常与血管炎、淋巴结肿大、白细胞减少、光过敏、皮损、紫癜等临床症状有关。 （5）抗rRNP抗体 rRNP（ribosome RNP） 是主要在胞浆中的一种磷酸蛋白，免疫印迹法测得rRNP抗体主要有38 kD、16 kD、15 kD三条蛋白多肽，国外报道近一半的SLE病人有抗rRNP抗体常常在SLE活动期中及有内脏损害（如脑病）的病人中存在，与抗dsDNA的消长相平行。 （6）抗PCNA（proliferating cell nuclear antigen）抗体 即抗增殖细胞的核抗原抗体，PCNA是分子量为36 kD的DNA聚合酶副蛋白。用免疫双扩散法测得在SLE病人中阳性率为3％~5％，其他结缔组织病人中常为阴性。 （7）抗Ku抗体 以日本病人的名字命名。Ku是与DNA直接结合的70 kD和80 kD的蛋白二聚体。免疫双扩散检测PM／SSc重叠综合征的病人其阳性率为3％。ELISA测得该抗体在SLE中为39％，MCTD中为55％有低滴度的抗Ku抗体。 （8）抗Scl-70抗体 因该抗体主要在系统性硬化症（SSc）中出现，且其抗原分子量为70 kD而得名。但Scl-70实为分子量为100 kD的DNA拓异构酶1（topolsomerase 1）的降解产物。抗Scl-70抗体是SSc很特异的抗体，免疫双扩散检测在SSc中的阳性率为20％左右，免疫印迹检测阳性率约28％。目前较一致地认为SSc中抗Scl-70出现的频率高于局限性硬皮病，阳性率为18％。没有近端皮肤侵犯的CREST患者用免疫双扩散检测此抗体的阳性率4％，免疫印迹阳性率11％。抗Scl-70阳性患者病程长于阴性者。该抗体阳性的SSc患者以脏器受累、指端凹陷性疤痕更常见。 （9）抗Jo-1抗体 以病人名字John 而得名。Jo-1抗原是分子量为50 kD的组氨酰tRNA合成酶，以免疫双扩散法检测25％的PM／DM病人有此抗体。在合并肺间质变的PM／DM病人中，抗Jo-1抗体高达60％，临床上还发现以急性发热、对称性关节炎、“技工手”、雷诺现象、肌炎并肺间质变的病人，抗Jo-1抗体常呈阳性，有人称之为抗Jo-1抗体综合征。抗Jo-1抗体常被视为PM／DM的标记抗体。 （10）抗RA33抗体 该抗体是一种分子量为33 kD核酸结合蛋白。

为什么要查ena抗体谱
1. 诊断自身免疫性疾病 ENA抗体谱是检测一系列与自身免疫性疾病相关的抗体。自身免疫性疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织导致的疾病。通过查ENA抗体谱，可以检测到多种与疾病相关的抗体，如抗核抗体、抗DNA抗体等，从而为医生提供诊断依据。2. 辅助疾病分型 不同的自身免疫性疾病可能有相似的临床...

ENA抗体谱检查的是什么
ENA抗体谱，是针对细胞核中的核抗原所产生的一组自身抗体。ENA抗体谱是一组临床意义不同的自身抗体，涵盖的自身抗体种类较多，比如抗Smith抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体，对于红斑狼疮特异性较高，能够达到99%-100%。另外还包括RNP抗体，虽然对红斑狼疮的诊断特异性不高，但它和其它自身免疫性疾病有...

抗ENA抗体是检查什么的
针对的疾病也有所不同。在临床上，对于疾病诊断，除了一方面看抗体阳性情况，另外一方面要结合患者的具体临床表现以及相关影像学、实验室检查进行综合判断，才能对诊断做出正确分析。在临床上怀疑有风湿免疫性疾病或者患者有不明原因的关节肿痛、皮疹、蛋白尿等人群，会进行抗ENA抗体检查。

ena是什么检查项目
具体来说，ena检查通常包括多种抗体的检测，如抗核抗体、抗dsDNA抗体等。这些抗体的检测结果可以帮助医生诊断具体的风湿性疾病类型，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。此外，通过监测这些抗体的变化，医生还可以评估治疗效果和判断病情是否复发。在某些情况下，如果检测结果呈阳性，可能意味着患者正在经历风湿性...

ENA抗体谱查的是什么
此外，U1RNP抗体也属于ENA抗体补充，主要见于吻合性的结缔组织病，或其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、系统性硬化等，也可出现U1RNP抗体的阳性。故ENA抗体是较广泛的抗体谱，在诊断各种结缔组织病中，有一定临床意义。具体每种成分对应的抗体，提示特异性和敏感性有差别，需结合患者的临床表现，以及抗体...

ENA能查出什么病
SM抗体与系统性红斑狼疮有密切关系，SSA和SSB抗体与干燥综合征有关，SCL-70与硬皮病相关的抗体，Jo-1抗体与肌炎中的抗合成酶抗体综合征有一定关系。所以ENA抗体检查的疾病主要包括上述疾病，但临床医生不能单纯依靠抗体阳性诊断相关疾病。对于风湿病的诊断，除抗体阳性外还要结合其他临床实验室检查，以及患者...

抗核抗体的抗体意义
抗核抗体谱包括抗核抗体（ANA）、抗DNA抗体、抗核内可溶性抗原抗体（ENA）。ENA又包括抗史密斯抗体（Sm）、抗核糖核蛋白体（RNP）抗体、抗干燥综合征A（SSA\/Ro）抗体、抗干燥综合征B（SSB\/La）抗体、抗硬皮病-70（Scl-70）抗体。临床意义为：[1]ANA：ANA为一系列抗细胞核抗原的自身抗体的总称。一...

下述不属于抗ENA抗体的是
SCLE)、SLE合并干燥综合征时；④抗SSB抗体：其临床意义与抗SSA抗体相同，但阳性率低于抗SSA抗体；⑤抗rRNP抗体：出现此抗体则代表SLE的活动，同时往往指示有神经精神狼疮及其他重要内脏损害。而抗dsDNA抗体也是诊断SLE的标记抗体之一，而且与SLE的活动性密切相关，但是不属于抗ENA抗体。

抗核抗体谱16项是查什么的
抗核抗体谱十六项检查，在临床上也称为抗ENA抗体检查或者抗可溶性抗原抗体检查，主要检查体内是否存在自身抗体。自身抗体包括抗Sm抗体、抗U1RNP抗体、抗SS-A抗体、抗Ro52抗体、抗SS-B抗体、抗RNP抗体以及抗Scl-70抗体、抗Jo-1抗体、抗核小体抗体等共十六项自身抗体的检查。临床上对患者进行抗核抗体谱...

风湿免疫科主治医师第二十一问—什么是抗ENA抗体?
不同的抗ENA抗体在各种结缔组织病中的阳性率有明显差异，有些自身抗体属某些疾病的标志性抗体或特异性抗体，对自身免疫性疾病的诊断与鉴别诊断具有极为重要的意义。目前临床常规检测的抗ENA抗体包括抗Sm、抗UIRNP、抗SSA／Ro、抗SSB\/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等七种自身抗体，其他抗ENA抗体还...