门诊报销流程
报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如衡迹伏果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
住院医保报销流程及注意事项有哪些
1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险含粗管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节咐携假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其谈庆镇报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由差山定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
法律依州铅据:
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第二十七条 依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。
第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。
门诊医保怎么报销
1、在职职工到医院门诊和急诊室后,只能报销2000人民币以上的医疗费用,报销率为50%。2、如果是70岁以下的退休人员,1300人民币以上的费用可以报销,报销率为70%。3、如果是70周岁以上的退休人员,1300人民币以上的费用可以报销,报销率为80%。4、无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用最高限额...
职工医保门诊怎么报销流程
职工医保门诊报销流程如下:1、申请人提交报销单据等材料到社保经办机构受理;2、社保经办机构进行审核、结算、支付工作;3、经办机构批准申请的,申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后,予以报销。职工医保的报销范围:1、药品费用:包括医保目录内的西药、中成药以及部分中草药;2、诊疗项目费用:涵盖了...
医院门诊怎么报销
医院门诊的报销流程具体如下:1、准备好门诊报销材料:身份证和社保卡的原件;定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;定点药店:税务商品...
孩子门诊看病医保怎么报销
医保报销的基本流程:1、携带医保卡:前往医院就诊时,需携带个人医保卡;2、挂号缴费:使用医保卡在医院挂号,并缴纳相应的费用;3、就诊治疗:在医生指导下进行治疗或检查;4、药品购买:根据医生处方,在医院药房购买药品;5、费用结算:在医院的医保结算窗口,使用医保卡进行费用结算;6、报销登记:若...
门诊自费后怎么报销
一、门诊自费后怎么报销1、自费后报销流程如下:(1)先垫付医药费后拿票据再报销;(2)拿票据再报销或去医院直接和社保结算;(3)转诊转院结算,医疗终结后,有参保人员或其他代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。2、法律依据:《中华...
新农合门诊如何报销
新农合报销流程1、门诊报销流程(1)参保患者持合作医疗证到定点医院就医;(2)凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费;(3)自行支付门诊医疗费用;(4)在相关科室进行检查。门诊药房取药;(5)持合作医疗证、身份证、户口本、发票就门诊一楼;(6)最后到新农合窗口审核、报销并领取报销款。2、住院...
新农合看门诊报销流程是什么?
一、门诊报销流程:参保人携带合作医疗证到定点门诊看病,凭借检查单、治疗处方到门诊收费处划价收费以后自行支付门诊医疗费用,取药以后,持合作医疗证、身份证、户口本和发票到新农合窗口进行审核报销即可。二、住院报销流程:参保人到合作医疗或者指定的医院就诊,医生开具住院证明,主治医生核对病人合作医疗...
医保卡在门诊怎么报销
门诊医保的报销流程如下:1、挂号就诊:在医院门诊挂号后,将医保卡交给医院工作人员,医院工作人员会通过医保系统查询医保信息;2、缴费:医院工作人员会根据医保信息,告知需要缴纳的自付金额,可以通过现金、银行卡等方式缴纳;3、就诊:医生会根据病情,为开具相应的处方单或医疗项目清单;4、报销:拿到...
异地门诊自费报销流程
医保报销流程:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5、医院打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6、定点药店:税务商品销售统一发票...
医保门诊怎么报销流程
医保报销的流程:1、就医:到医院或诊所进行看病或治疗;2、缴费:在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的医疗费用;3、取得费用清单:在就医的过程中,医院或诊所会提供一份费用清单,上面列明了就医的具体费用项目和金额;4、填写报销申请表:持费用清单,填写医保报销申请表,填写时需要提供自己的基本信息、医疗...