头风是什么引起的

供稿:hz-xin.com     日期:2025-01-18
头风病是指反覆发作头痛,病程多超过2个月。由於本病常见而多发病,且缠绵易反覆,治疗颇为棘手。观古人治疗头风,大抵以祛风通络为法,而今人治疗头风,多从内伤立论,只有表症明显者,才会使用祛风方剂,以致大大缩小了祛风剂的使用范围。这一变化,到底是今人辨症的精细,还是有失古人遣方的初衷?笔者对此略谈个人的一些观点。

1 外感头痛并非头风

头风病名,源於《素问‧风论》,据其病因而有“脑风”、“首风”之名,“风气循风府而上,则为脑风”、“新沐中风,则为首风”、“首风之状,头面多汗,恶风”,此乃外在风邪犯於头脑而致。关於头风与头痛的关系,《症治准绳‧头痛》云:“医书多分头痛、头风为二门,然一病也,但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛,其痛卒然而至,易於解散速安也;深而远者为头风,其痛作止不常,愈後触复发也。皆当验其邪所从来而治之。”目前行业标准《头风诊断与疗效评价标准》的头风概念与之基本一致,病因则责为内伤。教科书关於头痛的辨治,首分外感和内伤。只有以头痛为主,兼见风寒、风热、风湿表症者,方为外感头痛。临床表现以突然发病,其痛如破,痛无休止,病程亦短为特徵,治疗以祛邪活络为主,才予祛风剂。

由此可见,祛风剂现在只用於外感头痛,而头风以反覆发作为特徵,与外感头痛的特点不一样。故头风的治疗,现代一般不用祛风剂,只有兼见表症,才临时用之,即现在使用祛风剂治疗的头痛是外感头痛,而不是头风。此与古代医家用祛风剂治疗头风大不一样,值得深思。

2 头风祛风 不必有表

因头为至高之处,诸阳之会,脏腑气血聚集之所,而风为阳邪,为百病之长,“伤於风者,上先受之”,“颠顶之上,唯风可到”,故“风邪伤於阳经,入於脑中,则令人头痛”。风邪多挟寒、热、湿邪,如优於脑络,留而不去,则遇触即发,体现了风善行而速变的特点,故前人称偏正头痛为头风。治疗正如李东垣所言:“凡头痛皆以风药治之者,总其大体而言之也。高巅之上,唯风可到。”考古代医家治疗头风方剂,如《东垣试效方》的清空膏(羌活、防风、柴胡、川芎、甘草、黄连、黄芩),此方是後世常用的方剂,其主治为“治偏正头痛深年不愈者,及疗风湿热头痛,上壅损目,及脑痛不止”。明代龚廷贤在《寿世保元》中创制的清上蠲痛汤,其主治为“一切头痛主方,不问左右偏正,新久皆效”。对於这些方剂的使用,笔者均以辨病为主,随症加减,并不要求兼有表症。

不仅古代医家广泛使用清空膏、清上蠲痛汤等祛风剂治疗头风,现代医家也不乏其人。如沈炎南在临床运用清上蠲痛汤治疗偏正头痛,并在获得良效基础上,根据自己的实践经验制定了“加减清上蠲痛汤”(羌活、防风、细辛,白芷、菊花、蔓荆子、川芎、当归、黄芩、麦冬、甘草),临床疗效更佳。并强调用药量必须轻,才能遂其轻清上浮之性。如果用药过重,则药过病所,反而不效;并认为虽然本方用了很多祛风药,但由於用量轻,所以不会起到解表发汗的作用,而有上入颠顶祛除头风之功。有临床运用此方久服三、四十剂,亦未见有不良反应。如果药量过重,则有发汗之功,宜治感冒,而不宜治头风。笔者曾运用此方治疗一些顽固性偏头痛,也收到良好效果。

3 小结

头风一病,现在学术界普遍认为是指由肝阳上亢、痰瘀互结而致清阳不升,或浊邪上犯,清窍失养,以头部持续性疼痛,经久不愈为表现的病症,主要指现代医学中的偏头痛、高血压性头痛。治疗以活血化瘀、祛瘀降浊为主。笔者认为,祛风剂治疗头痛,虽然一般不适合高血压性头痛,但对於一些偏头痛之类病例,是很对症的,可收到桴鼓之效。使用的标准并不需要兼见表症,兼见表症的头痛则是外感头痛,并不是头风。用祛风剂治疗头风,古代医家及现代医家均有大量验案,值得我们深思和藉鉴。当然,祛风剂的正确使用,也离不开辨症施治。

风的形成原理是什么
2. 科里奥利力(Coriolis effect):这是由地球自转引起的一种效应。在北半球,运动的物体会向右偏转,而在南半球则会向左偏转。如果没有科里奥利力,空气会直接从高压区流向低压区。但由于地球上的气压带基本上与纬线平行,科里奥利力使得风产生东西向的偏转。例如,副热带高压吹向赤道低压带的风,在...

风是怎样形成的?
3. 相反,高纬度地区太阳高度角较小,日照时间短,使得这些区域地面和大气的温度较低。4. 由于高纬度与低纬度之间的温度差异,形成了南北之间的气压梯度。这个梯度导致空气从高压区向低压区水平移动,形成风,风向从高压区指向低压区。5. 地球自转产生了一个称为地转偏向力的效果,这个力使得北半球的...

风是什么流动形成的是由地区什么的差别引起的?
风是由空气流动形成的,这种流动是由地区间的温度差异引起的。地球表面受到太阳辐射加热后,会产生不均匀的温度分布,从而导致大气层内部发生对流运动,形成风。风生成的第一个因素是水平气压梯度力。由于地球上的气压不是均匀分布的,当某个区域的气压高于相邻区域时,空气会从高压区向低压区移动,这种压力...

风的形成是由于什么
风是由空气流动引起的一种自然现象,它是由太阳辐射热引起的。风的形成乃是空气流动的结果。风就是水平运动的空气,空气产生运动,主要是由于地球上各纬度所接受的太阳辐射强度不同而形成的。太阳辐射是指太阳以电磁波的形式向外传递能量,是指太阳向宇宙空间发射的电磁波和粒子流。太阳辐射所传递的能量...

风是怎样形成的???
风的形成 风是由于空气的温度和密度差异引起的气流运动。详细解释如下:1. 温度差异:地球上不同地区的温度会存在差异,如赤道较热而两极较冷。当热空气上升,冷空气便会从其他地方流过来填补热空气留下的空缺。这种空气的流动就形成了风。2. 气压差异:空气的重量会产生气压。当某一地区的空气温度升高...

风是怎么形成的?
风是由空气流动引起的一种自然现象。太阳光照射在地球表面上,使地表温度升高,地表的空气受热膨胀变轻而往上升,形成一定的空洞。由于大气压强的作用,热空气上升后,低温的冷空气横向流入,上升的空气又因逐渐冷却变重而降落,由于地表温度较高又会加热空气使之上升,这样不停地循环,空气不停地流动,就...

风是地球上的一种自然现象它是由什么引起的
风,这一地球上的自然现象,源于太阳辐射的热量。阳光照射地球表面,导致地表空气加热并上升。这种上升的空气因冷却而变得沉重,最终降落,而冷空气则横向流入填补空缺,这一过程不断循环,从而产生了风。风对地球有着多方面的影响:1. 促进水分循环:风帮助地球上的水分进行输送,带来降雨,并使海水流向...

风的形成原因是什么
风是由空气流动引起的一种自然现象,是由太阳辐射热引起的。从科学的角度来看,风常指空气的水平运动分量,包括方向和大小,即风向和风速。风的类型包括台风、龙卷风、山谷风、海陆风、冰川风、季风等。台风,是发生在热带海洋上的大气涡旋,又叫热带气旋。当涡旋中心最大风力达到八级以上时,就叫台风。龙...

风是如何形成的?
风的形成原理 风是由于地球表面各处受到太阳辐射热的不均匀分布,引起的空气温度差异所导致的。具体来说:1. 太阳辐射与地表温度差异:地球表面不同地区因纬度、海拔和地形的不同,接收到的太阳辐射热量也不均。这导致了地表温度的差异,从而形成了温度梯度。2. 空气的热力学性质:空气具有热胀冷缩的特性...

风是怎么产生的
风是由大气运动所引起的自然现象。当不同地区的大气气压不均衡时,空气就会从高压区流向低压区,形成气流运动,即产生了风。这种气流运动会带动空气颗粒的移动,并形成空气流动的风。风的产生还与地球的自转有关,地球自转产生了科里奥利力,使得空气在北半球偏转向右,南半球偏转向左,在特定地区形成各种...