临床补液的原则是什么?为什么?

供稿:hz-xin.com     日期:2025-01-18
简术临床补液的原则

答:临床补液原则:
  ①先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。
  ②先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。
  ③宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。
  ④补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多。

脱水患者补液量计算方法,高渗性保证液体入量,制订补液计划。
(1)补多少:
包括三部分:
1)生理需要量:正常人每日生理需要量为2000~2500ml.
2)累积丧失量:从发病开始到就诊时已经损失的液体量。
3)继续损失量:在治疗过程中,继续损失的液体。
纠正体液紊乱的关键在于第1天的处理:
第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量第2天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量+1/2累积丧失量第3天补液量=生理需要量+前1天继续丧失量
(2)补什么:
原则是缺什么补什么。对盐、糖的生理需要量医学|教育网搜集,正常人氯化钠5~9g/d,氯化钾2~3g/d,葡萄糖100~150g/d以上。
高渗性脱水,饮水或输注5%葡萄糖溶液为首选。低渗性脱水,轻者以等渗盐水,中度或重度者需要补充高渗盐水。等渗性脱水,一般以等渗盐水和5%葡萄糖液各半交替输入。
(3)如何补:
补液原则是先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。尿畅是指尿量在30ml/h以上。在具体补液时根据病人的情况进行调整。低渗性、等渗性脱水的计算方法区别。

临床补液的原则:先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、宁少勿多、补钾四不宜


1、先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。

2、先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。

3、宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。

4、补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多。

补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量。粗略计算补液量=尿量+500ml。

扩展资料:

补钾原则:

1、补钾以口服补较安全。

2、补钾的速度不宜快。一般<20 mmol/h。

3、浓度一般1000ml液体中不超过3g。

4、见尿补钾。尿量在>30ml/h。细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右,输入不能过快,一定要见尿补钾。

5、低钾不宜给糖,因为糖酵解时消耗钾。



临床补泻原则:  ①先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。  ②先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。  ③宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。  ④补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多。

临床补泻原则: ①先胶后晶、先盐后糖:脱体溶液分子量大,扩容较晶体溶液作用持久。糖溶液中糖经体内代谢后成为低渗液,扩容作用相对减弱。 ②先快后慢:为及时纠正体液失衡,早期阶段输液速度宜快,病情平稳后逐步减慢。但需根据病情、年龄、心肺功能给予调整。 ③宁少勿多:一般先补充丢失量,然后继续补液直到水、电解质和酸碱失衡完全纠正。 ④补钾四不宜:不宜过早;不宜过浓;不宜过快;不宜过多。

1先晶后胶
2先盐后糖
3宁酸勿碱
4先快后慢
5见尿补钾

临床补液的原则,是要根据临床病人的症状以及当时点滴到时间的长度进行灵活设置的,你可以看一下你们的医学书籍。

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