前列腺癌的早期症状 怎么治疗 前列腺肿瘤能活多久

供稿:hz-xin.com     日期:2025-01-09

前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,其中腺癌占95%以上。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。发病年龄在55岁前较低,55岁后逐渐升高,家族遗传型前列腺癌患者发病年龄稍早。


常见症状包括:


(1)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,剧烈难忍。


(2)排尿障碍:尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感,严重时尿滴沥或尿潴留。


(3)全身症状:消瘦、乏力、贫血。


(4)转移症状:骨痛、淋巴结肿大、脊柱骨折或肿瘤侵犯脊髓导致瘫痪、输尿管梗阻。


治疗应及早进行。


(1)前列腺潜伏癌:指生前无症状,死后病理检查发现的前列腺腺癌,多见于中心区和外周区,发病率约为34%,与环境及遗传因素有关。


(2)前列腺偶发癌:良性前列腺增生中发现的前列腺癌,以分化较好的腺癌为主,发病率约为5%。


(3)前列腺隐匿癌:无症状,淋巴结或骨穿病理证实,PSA和PAP免疫组化染色阳性。


(4)前列腺临床癌:通过指诊、超声等诊断,PSA和PAP增高,肛门指诊可摸到结节,超声提示结节不规则、回声不均。


诊断重要:直肠检查、显微镜检查、生化检查、超声、放射性核素扫描、CT、MRI、穿刺活检。


鉴别:与前列腺增生症、萎缩、鳞状上皮或移行上皮化生、肉芽肿性前列腺炎等鉴别。


列腺癌实为巨噬细胞,细胞呈多形性,细胞核固缩或呈空泡状,体积小,成排或成簇排列。鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少,病变与正常腺管无改变,常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形,有明确的细胞壁,致密嗜酸性胞浆,细胞核较正常大,染色及形态可有变异,分裂不活跃。其腺泡较小,缺乏曲管状,正常排列形态完全丧失,不规则地向基质浸润,胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物,但很少有淀粉样体。前列腺癌如发生明显的退行性变,则组织结构完全消失,毫无腺泡形成的倾向。


(1) 手术治疗:前列腺癌根治术(包括前列腺腺体及包膜);盆腔淋巴结清除术经尿道前列腺切除术(用于解除膀胱颈部梗阻)。


(2) 内分泌与肾上腺药物治疗:雌激素类药物抗雄激素药物(包括类固醇和非类固醇两类);促性腺释放激素类似物(GnRH-A)抗肾上腺药物


(3) 降低内分泌雄激素睾酮的手术治疗:睾丸切除术(常与其他治疗方法联合进行);肾上腺切除术和垂体切除术(临床上效果较差,目前已不采用)。


(4) 化学治疗:前列腺癌的化学治疗始于1973年,联合用药效果较好。


亲属应及时掌握病人的思想情绪,给予精神支持,消除顾虑和紧张情绪,配合治疗。


病人常出现厌食、恶心、呕吐等不良反应,应加强营养,多吃富含维生素A的蔬菜、牛奶、鱼肝油、鸡蛋等高蛋白易消化食物,避免体重下降。放疗期注意食物色、香、味,少量多餐。


要经常洗澡,保持个人卫生,配偶也应注意阴部卫生,防止细菌入侵。


起居有时,尽量不要熬夜,多饮水多排尿,预防感染,放疗后避免过度憋尿。


适当的体育锻炼可改善血液循环,促进前列腺液分泌,避免症状进一步发生转移。


(1) 补充维生素E:维生素E能干扰前列腺癌细胞生长,常服维生素E可降低前列腺癌几率。


(2) 多吃西红柿:西红柿中的番茄红素可抵消自由基的氧化作用,预防前列腺癌。


(3) 加大咖啡摄入:每天饮用三到四杯咖啡可降低晚期前列腺癌的几率。


(4) 加大硼元素摄入量:硼可降低患前列腺癌的风险,建议多吃富含硼的水果。


(5) 减肥:肥胖男性患前列腺癌的几率比普通男性高两倍多,应减肥。


是由于肥胖症患者的雄性激素分泌失调造成的。因此,减肥是预防前列腺癌的重要手段之一。


减少性伙伴:美国研究发现,性伴侣越多患前列腺癌几率越高。拥有多个性伴侣易感染人类乳头状病毒,增加前列腺癌风险。建议洁身自爱,避免不洁性交。


前列腺癌的发展差异很大,预后各异。老年人不做处理,发生远处转移机会为8%,2%在5~10年内死亡;85%在5年内远处转移,绝大多数3年内死于癌。


饮食建议:(1)常吃豆类食品,含植物雌激素降低雄性激素致肿瘤风险;(2)摄入足量维生素A、D、C、E,抑制前列腺肿瘤生长;(3)减少脂肪和饱和脂肪摄入,少吃红色肉类,忌烟、酒、咖啡等。


肥胖使前列腺癌危险增加一倍,BMI超过30风险更高。性生活混乱可能感染人类乳头状病毒,增加前列腺癌风险。


秃顶可能与前列腺癌有关。


男性患前列腺癌的概率是不秃顶男性的两倍,脱发可能与青春期时的睾丸激素水平有关,这暗示前列腺癌风险也与睾丸激素水平相关。


恶性肿瘤术后生存期主要取决于早期治疗。大部分肿瘤早期无症状,发现时多为中晚期。普查发现的癌肿有助于提高术后生存率。


前列腺癌的生存期因治疗效果和身体机能而异,积极治疗可改善症状并延长生存期。晚期前列腺癌患者应保持乐观,配合治疗。新治疗方法和药物的应用已显著提高晚期前列腺癌患者的生存期。



前列腺癌早期治疗
早期前列腺癌通过腹腔镜微创技术,特别用机器人进行前列腺癌根治性手术,不但能够有效根除肿瘤,保留患者性功能,还能解决患者排尿困的问题。前列腺癌为老年男性最多见疾病。近年呈逐年上升趋势,是目前威胁到广大中老年男性主要的恶性肿瘤之一。临床目前发现大部分已经进入中晚期。而前列腺癌早期发现主要有以下...

前列腺癌早期的表现是什么
可能大于4ng\/ml或更高。前列腺癌早期除肥大症状外,若病变累及外周,可能逐渐出现局部疼痛。对于前列腺癌来讲,早期诊断主要依靠血清特异性前列腺癌抗原。若大于正常值,应警惕前列腺癌可能,需直肠肛门指诊加前列腺核磁检查。若提示存在病变,需做前列腺穿刺早诊早治。

前列腺癌的早期症状有哪些
3. 其他相关症状:除了上述明显的泌尿系统症状,前列腺癌早期还可能出现一些不那么特异的症状,如会阴部的不适感或疼痛。这些症状通常较为轻微,容易被患者忽视。但随着肿瘤的发展,这些症状可能会逐渐加重。如果出现以上症状,建议及时就医进行前列腺相关的检查,以便早期发现、诊断和治疗前列腺癌。尤其是年龄...

前列腺癌的早期症状和表现是什么?
需要注意的是,以上症状并不一定都是前列腺癌的表现,也可能是其他疾病引起的。因此,如果出现上述症状或其他异常情况,应及时就医进行检查和诊断。对于高危人群(如年龄超过50岁、家族中有前列腺癌病史等),建议定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检等筛查项目,以早期发现和治疗前列腺癌。同时,保持...

前列腺癌治疗方法
(1)前列腺癌的症状 早期前列腺癌通常没有症状,但肿瘤侵犯或阻塞尿道、膀胱颈时,则会发生类似下尿路梗阻或刺激症状,严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁。骨转移时会引起骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢瘫痪等。(2)前列腺癌的诊断 临床上大多数前列腺癌患者通过前列腺系统性穿刺活检...

前列腺癌该怎么治疗?
前列腺癌的主要治疗方式包括手术治疗、放疗、内分泌治疗以及化疗等。一、手术治疗 对于早期前列腺癌患者,根治性手术是一个有效的治疗选择。通过手术切除肿瘤以及周围的淋巴和结缔组织,可以显著减少肿瘤复发的风险。近年来,随着手术技术的进步,如机器人辅助手术等,手术的安全性和精确性得到了进一步提高。二...

前列腺癌有什么症状?该如何进行治疗?
但是这些症状都不容易忽视患者。前列腺癌初期也会发生尿路中断,这是指患者小便时无意识中断的排尿行为的症状。在某些情况下,前列腺肿瘤正确地长到血管,如果肿瘤压迫血管,血管壁破裂的概率,尿液可能会出血。如果小便带血,就不要粗心大意,要及时就医。前列腺癌该如何进行治疗?保守治疗:针对明确诊断为...

前列腺癌早期治愈方法
早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法。可治愈早期前列腺癌的方法包括根治性前列腺切除术、放射性粒子植入、根治性外放射治疗。根治性前列腺切除术适应症应满足以下四个条件:1、前列腺特异性抗原在10-20ng\/ml;2、Gleason评分≤7分;3、临床分期在T1-T2C期;4、患者预期寿命应该≥10年。放射性粒子植入...

前列腺癌的早期症状和表现是什么?
性功能障碍:前列腺癌早期可能会影响男性的性功能,如勃起功能障碍等。5. 全身症状:前列腺癌早期还可能出现全身症状,如疲劳、体重下降、贫血等。需要注意的是,以上症状并不是前列腺癌的特异性表现,也可能与其他疾病有关。因此,如果出现以上症状,建议及时就医进行相关检查,以便早期发现和治疗前列腺癌。

应该如何治疗好前列腺癌
4、前列腺癌如何治疗 前列腺癌的治疗依据肿瘤的分期来决定。早期前列腺癌的标准治疗方法包括手术(前列腺癌根治性切除术)和放疗;高龄病人或身体状况很差的早期前列腺癌病人可以选择密切观察或内分泌治疗。进展期、晚期病人目前没有根治性的治疗方法,治疗主要是控制疾病进展和缓解症状。内分泌治疗(抗雄激素治疗)...