如何正确留取痰培养标本

供稿:hz-xin.com     日期:2025-01-17
清晨是留取痰样本的最佳时间,这时的痰液较为纯净,可有效减少口腔常居菌的污染。留取时,应先用清水漱口,然后从气管深处咳出痰液,而非唾液,将其吐入无菌容器内。对于厌氧菌的培养,建议使用气管穿刺法。痰液一旦留取,应立即送去检查,避免被污染。

若检测结核分枝杆菌,为了提高阳性率,建议收集24小时内各时间段的痰液。需要注意的是,咳痰标本常受到口咽部定居细菌的污染,分离得到的细菌可能并非真正代表下呼吸道感染的病原菌,因此在分析时应密切结合临床情况,并在必要时进行多次培养。

进行痰液的细胞学筛选时,可将痰液直接涂片后在光学显微镜下观察,若每低倍视野鳞状上皮细胞小于10个,白细胞大于25个,或鳞状上皮细胞:白细胞比值小于1:2.5,则可认为痰液来源于下呼吸道,即为合格痰标本。由于痰液的非均质性,在定量培养前需先将标本液化和匀化。

如果在采样前使用过抗菌药物,检测到的感染菌浓度可能会降低,从而可能导致假阴性结果。因此,在进行痰培养前,应确保未使用过可能影响结果的药物。

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