癌症到了晚期有必要留在医院继续治疗吗?为什么?

供稿:hz-xin.com     日期:2024-05-03

癌症晚期还有必要留在医院治疗吗?这个问题要具体分析,可以分为以下几种情况

(1)还有治疗希望,预期寿命较长

只要癌细胞出现远处转移,例如乳腺癌转移到肝脏,结肠癌转移到肺脏,也就是四期的癌症,都叫做癌症晚期。但是癌症晚期还可以细分,如果是单器官或者寡转移,癌症晚期是可以治疗的,有部分患者甚至可以获得长期生存,甚至是治愈。对于这些有治疗希望的患者,还是不能放弃,应该坚持治疗,通过手术,放疗,化疗,靶向治疗,免疫治疗等综合治疗手段,有望获得很好的治疗效果。所以这些患者,需要继续住院,接受治疗。

(2)已经没有希望,预期寿命很短

如果是癌症的终末期,预期寿命只有两三个月,说得难听一点,就是“等死”的状态。那就要具体分析了,如果患者一般体力情况还可以,能吃能喝,生活还能自理,也没有疼痛等不适,我建议这些患者回家,好好的陪伴家人,该吃吃,该喝喝,平静的走完生命的最后时光。如果患者病情很重,吃不下也喝不了,严重的癌性疼痛,这些患者,可以考虑在医院治疗,有一些医院专门开了安宁病房,就是给这些晚期癌症患者准备的。在医院可以接受静脉营养,应用止痛药,减轻痛苦。

每个地方的习俗不一样,有些地方讲究落叶归根,去世的时候,一定要在家里面,等到患者快不行的时候,早点联系车辆,送回家里面。还有的地方,不允许人在家里面死亡,要求患者在医院去世,那就等患者快不行的时候,及早的送来医院吧。

这个得看具体病情啊,不能简单地说有必要或没必要。

有人会说,癌症都到了晚期了,还有必要留在医院治疗吗?你这医生就想着从病人身上榨钱。这显然是对医院对医生的偏见。癌症到了晚期,有没有必要治疗,得看情况,当然也得结合病人和家属的意愿,这个不是强求一定要怎样做,病人和家属有最终的决定权,医生能做的就是告知和建议。

有的癌症即便晚期,也有治愈的机会,比如,某些淋巴瘤,绒癌,伴可切除的肝或肺转移的结直肠癌等等,当然值得去治疗,不治疗太可惜了。当然,前面说了,你就是不想治,不想要这个机会,那也是你的自由,任何人有权决定自己的选择,是治还是不治,都应该尊重,但这种有治愈机会的情况,作为医生,会反复告知,尽最大可能建议。

有的癌症晚期无法治愈,但可能通过治疗得到较长时间的控制,实现带瘤较长时间生存,这种情况下,从医学的角度,仍然是建议治疗的,治疗也是很有价值的,但现实的问题可能主要是钱,没钱的话,确实挺纠结的,我想这种情况下,需要医生和病人以及家属坐下来商论,充分沟通,经过理性思考后,量力而行,不管哪种选择都是可以理解的,值得尊重的。

有的癌症晚期不能治愈,也不能控制,治疗效果差,这种情况下,建议保持理性,不要过度积极,过度治疗,根据情况适量干预,想放弃,完全理解,也是支持的。

我老公2018年确诊癌症晚期,意外发现得了癌症,当时去医院看别的病,治疗时炎症一直好不了,消炎药吃了快2个月,也不行,主任复诊时说情况不好,让去肿瘤医院做个穿刺,后来去了肿瘤医院全部检查做完,确诊鼻咽癌晚期,转移到淋巴和肺,属于未分化型,分期是T3N2M1,后来2020年又转移到骨头。

那年确诊完,也考虑过这个问题,当时特别害怕,心想都是晚期了,不知道能不能治啊,后来找人去医院让大主任看了他的片子和报告,说他的情况有可能可以治,前年就有一个和他差不多的,现在还好好的,听了主任的话后,坚定了治疗的信心,不管怎样,先治疗看看,主任让他转到她在的科室,然后开启了治疗,其实在1-2期化疗时,他没什么感觉,每期在医院10天左右,会回家修养21天再去医院继续下期化疗,到3-4期时他脖子上的淋巴突然疯长,在脖子右侧,特别大,当时他脖子不能左右移动,头疼也加剧了,看他当时的心情也落入谷底,我也很难过,从他病后,家里就一直阴沉沉的,也不敢乱说话,怕他难过,他那段时间出门都把脖子遮住,怕别人看到问,我不知道他心里在想什么,但看着他的脸就不想说话了,怕影响他的心情,那段时间,他谁也不联系,每周回他母亲家也不回了,怕他妈看出来,他得病一直没给他家人的任何人说。

后来主任研究后说先做手术吧,做了再继续化疗吧,这么大再长下去,人更受罪,手术做了3个小时,切下的组织还让家属看了,手术完打了一周的吊瓶,就出院了,20天后继续去医院化疗,总结了下前面4次化疗都是失败的,5-6期化疗大夫又换了新药,但还是不太敏感,7-11期换的靶向药,属于自费药品,国产药都不行。9-10期化疗时是和放疗同步,最痛苦就是放疗开始一周后了,脖子嗓子全部开始烂了,连喝水也痛苦不堪,他是晚期脖子周围的包多,所以放疗的部位就特别大,放疗的时间也比别人长,疼的时候他不喝水也不吃饭,最后只有打营养药维持生命,那短时间给他只能做流食,但他什么都不吃,嗓子里嘴里全烂了,他不吃也没办法,放疗后他的脸部以下全部发黑,脖子下面及周围也都烂了,每天搽药嗓子里也喷药粉缓解疼痛,放疗完一个多月里,他每天掉一公斤,特别大的肚子突然就没了,体重从85公斤掉到60公斤,看着他当时的样子,很担心,怕他撑不下去了,那段时候感觉就是噩梦,再也不想回忆了。

放疗终于完了,又化疗了2次检查后说,控制住病情了,他治疗的那段时间,我是陪着他一步步过来的,他很坚强,他经常说,如果他到那个时候了,他要求放弃治疗,不想再受罪,好的是,他终于熬过来了。

他是晚期中的中期,治疗差不多1年吧!所以晚期也是有必要去医院治疗的,现在医疗每天都在进步,说不定哪天就有特效药呢?拼一下还是有必要的,如果年纪太大,最好还是保守治疗好些。

癌症现在有往慢性病发展的趋势,以后有更好的药品和更好的治疗方案,说不定以后就治愈了。

癌症到了晚期更应该住在医院,病人这时十分痛苦,住在家里家人无论在体力上还是心理上都不堪重负,照顾也十分不方便。回家就是放弃治疗,对病人是重大的打击。病人最后是痛死的,以我见过的一个患肝癌的女孩为例,病孩临死前三天痛得声嘶力竭嚎叫,四层楼的住院楼每层两个病区每个病房都能听到女孩的哀嚎声,十分地恐怖、可怜,象是在受刑。整整三天,女孩的哀嚎慢慢变成呻吟,最后发不出声,终于安静了。试想,这样的病人如果留在家里将会是什么情况。

本文导读:癌症到了晚期,有没有必要继续治疗。我的回答是: 癌症晚期患者,除了疼痛外,也给患者及家人带来很多困难。至于要不要继续住院治疗,这需要看治疗对于生命延续的效果及大家的意见而定。

住院能够缓解疼痛,对于治疗有帮助

那么,我认为该继续治疗! 癌症晚期患者,一般身体消瘦,抵抗力下降,往往还伴有剧烈的疼痛。住院治疗期间,可以对症营养支持治疗,可以适当使用镇痛药物,可以有效减轻痛苦,明显提高生活质量。

有句古话说得好,“子欲养,而亲不在”。一辈子的缘分才相聚为一家人,只要有一线希望,就该抓住。有条件的话,就该住院继续治疗,不一定会延长生命的长度,但是可以明显提高生活质量。

治疗无帮助,到了生命晚期

有生就有死,我们谁也不能去避免,确实因为癌症晚期,治疗已经没有意义,患者本人也拒绝继续治疗, 那么就建议回家静养。

有句古话为“落叶归根”, 很多老年人走在生命的终点时,总是会怀念过去的一花一叶,因此,家人团聚一起,到老人喜欢的地方去转一转,了却最后的心愿。

做一个有孝心的人

癌症晚期,医学发展有限,不能很好去治疗。最多的就是尽自己最大的力量去关爱亲人,去做些力所能及的事。

人们每一天都为了生活在奔波,繁忙之余,挤出一点时间,给家人通个电话,一句问候的话语都能够温暖人心。

总结:癌症晚期,是否继续住院治疗,取决于治疗效果及能否提高生活质量,当然,也要征求本人的意见后综合考虑吧!

首先我用一句废话来回答你,这个问题。没有一句标准的答案,很多时候需要我们根据自身的情况来做选择。

癌症晚期并不代表生命终结,但可能是一个家庭的末日

类似于胃癌,肠癌,乳腺癌等多种癌症,癌症晚期已经不是必死的代言。但只要治疗,不管治疗成功与否,花费都是绝对不菲。

尤其是现在特别流行的带癌生存,某种程度上就是用金钱来换生命的时间。因癌致贫,甚至因而破家在现代 社会 并不是个例。有多少家庭因为续不上治疗费,而被动放弃治疗这真的没办法做一个有效的统计,只有我们自己心里,能够感受到那种痛苦。

是生命的时长重要,还是余晖的生活质量重要?

很多癌症到到了晚期,不过是时间早晚的问题,是选择在病床上度过,还是选择保守治疗,用有限的时间,多看看大好河山,多感受亲情温暖呢?尤其是,我交流过很多医生,当癌症晚期到一定程度上之后,在病床上治疗,并不能更多的延长太多时间(感谢自媒体,让我有一个强大的圈子)。

妖道船长的个人选择

实上,作为研究癌症这么久的船长,我选择的是后者。生命在于过好每一天,大概是经历的,见的太多了,如果我到了这样的状态,我真的会选择四处去看看,完成之前总是被押后去完成的心愿。并且把那些治疗费留给家里人。而且躺在床上,有太多的不甘啊。

【@刘永毅医生 编号WD374】

癌症晚期要不要治疗?怎么治疗?在医院还是回家治疗?这些都是人们常常争论的问题,住院肯定要有许多花费、也没有一个定数,不是每个家庭都富裕,家家都有难念的经,而且最终结果人也都会走的,有必要住院吗?病人、家人心里的天平如何倾斜?


癌症晚期不代表说没法行肿瘤治疗,这些治疗大多需要住院进行。有些体力状态、脏器功能还好的,是可以进行化疗、或者靶向、免疫治疗。靶向治疗目前应用相对多些、有些费用还不是太的昂贵,免疫治疗临床应用还不是很多,最多的就是化疗。化疗的方案一般有几种推荐,根据自家情况可以选择治疗,毕竟要减少症状、延长生存时间化疗是相对靠谱的方法。

不做针对肿瘤治疗时,有些对症治疗也可能需要住院治疗。比如癌痛的初始治疗时最好住院观察几天,癌痛规范性治疗有许多问题要注意,不能简单的理解为吃止痛药,还有吗啡、羟考酮、芬太尼这些药物有可能对病人造成恶心、呕吐等不良反应,也是需要预防、处理的。再比如胸水、腹水的处理大多也都需要住院治疗。

如果住院没有目的、或者治疗根本不可能缓解症状,那么住院是没有意义的,住在家里和医院一个样子。我一般是建议病人回家,有情况电话咨询、或来院随访、或者医生去家里看看。这要根据病人意愿、家庭实际情况等因素综合考虑,也有许多医疗机构满足不了病人、家人的意愿。

癌症晚期不再期望治愈,以缓解症状、减轻痛苦、提高生活质量、延长生存时间为目的。到底该怎么弄?确实没有一个标准的答案。病人、家人、还有医生多多沟通,尽力就好。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!

晚期癌症,在大家的观念里可以分为两种情况:一种情况指的是出现了复发转移,临床分期为Ⅳ期,也就是老百姓说的晚期了;另一种指的是晚期癌症已经发展到了一定程度,没有了抗肿瘤治疗的机会,也就是癌症的终末期。

对于第一种情况,绝大多数还有抗肿瘤的机会,虽然出现了复发转移,进入了晚期,但患者可能并没有任何症状或不适,临床也有很多的办法可以控制,这种情况,不管是住院治疗还是院外的口服药物治疗都是有价值的。比如:乳腺癌肺转移,可以根据激素受体情况,Her-2情况,采用化疗、内分泌治疗或靶向治疗的方法,都会收到不错的效果,经过积极抗肿瘤治疗和维持治疗,生存期可能是几年,甚至达到十几年也不罕见。

第二种情况,患者病情已经发展到一定程度,失去了继续抗肿瘤治疗的机会,进入了终末期,这时的治疗主要就是以减轻痛苦为目的了。所以,需不需要留在医院继续治疗主要就看患者的具体情况了,如果患者的痛苦症状不能缓解,不管是疼痛、喘憋还是腹胀等,留在医院都是有意义的,主要就是为了提高患者的生存质量,而不再是以抗肿瘤为目的。

总的来说,癌症晚期的生存预期比较短了,是否有必要继续住院治疗?应该分两种情况区别对待。

一.已经治疗多次,病情持续进展。

有些癌症对治疗方式不敏感,已经尝试过很多治疗方法,病情进展回天乏术了。

这种情况就不建议继续积极治疗了,一切的原则,应该以减少病人痛苦,提高舒适度,做好临终关怀。

像这位老年女性患者,肺腺癌终末期,对治疗不敏感,就不建议增加病人无谓的痛苦了。

这种时候可以考虑吸氧、使用适量的镇静剂、止咳药和止痛药物,改善舒适度。

后来这个病人两周后去世了。

二.初次发现,确诊为癌症晚期。


很多癌症病人早期症状不典型,第一次到医院确诊的时候就已经是晚期。

这种呢,也要分两种情况:

1.对治疗敏感的晚期癌症

上图这位老人,因为胸痛咳嗽几个月,第一次到医院的时候确诊为肺癌晚期,骨转移,甚至同时查出了脑转移:

这种癌症晚期伴有多发转移,很多家属就选择不治了,回去找点偏方尝试一下,好吃好喝伺候一程。

我国在肺癌治疗方面进步很快,除了放疗、化疗之外,靶向药物治疗、免疫治疗、介入栓塞术、消融术等都有很多细致的进步。

这位病人后来做了全身化疗和脑部放疗为主的综合治疗,后来增加了靶向治疗(易瑞沙),知道他能活多久吗?

三年零1个月后复查:

肺部病灶略有增大,骨转移灶控制得很好,没有进展!大脑枕叶的脑转移瘤也萎缩了。

病人这三年肯定花了不少钱,有时候的确需要量力而行。

除了肺癌之外,某些晚期的淋巴瘤、精原细胞瘤,绒毛膜上皮癌等,对放化疗敏感,也可以大大延长生存期。

2.对治疗不敏感的晚期癌症

有些病人即使第一次确诊,但属于治疗敏感度差的癌症,没有有效的治疗手段,也就不建议再折腾了。

这是一位不到40岁的女士,直肠癌晚期广泛转移,也查出多发肝转移瘤,身体状态已经很差,也没有很好的治疗方法了。

总的来说,癌症到了晚期,很多难以取得理想疗效,医生一般会详细介绍总体情况。


适当的时候放手,但求心安。

影像科豪大夫,谢谢您的关注!

我现在就在面临这个情况,妈妈去年十月份查出来的结肠癌,转移到子宫,分期是四期,低分化,印戒细胞癌,有腹水,基因检测也做了,花了一万三,不在报销里面,目前为止化疗了六个疗程,今天大夫说该用的药都用了,没效果,回家该吃吃,该喝就喝吧,怎么高兴怎么来,当初第一次去化疗的时候,化疗加靶向,前三个疗程,没什么反应,复查肿瘤没缩小,又化疗一个疗程,人就吃不下饭了,后来建议换药,同意以后,又化疗两个疗程,整个人就垮了,各项生存指标都很低了,期间第二次化疗的时候增加的腹腔热灌注,一共八次,为了控制腹水,可是这八次也没控制住,一次五千多,本来这该第七次了,又建议免疫治疗,一次三万多,不在报销范围内,可是妈妈身体指标实在不行了,没办法上治疗,大夫就说,没治了,回家吧,我现在一直在后悔,当初坚持治疗对不对?如果不治疗,有腹水,就放,会不会没有这么快,毕竟不化疗不会杀正常细胞,自身免疫还能跟癌细胞抗衡抗衡,现在母亲可能也就这几天的事了,已经十多天不吃不喝,输营养液,肠梗阻也没办法,看着好糟心,晚期患者化疗,不化疗,对于患者家属,真的真的好难选择,去医院看,大夫都给你画很大一个甜饼,让你充满希望,可是一步一步走来,失望越来越大,在医院已经花了三十多万了,才留了十个月,如果不治,会不会比这活的还久?十个月,有七个月在医院,糟心,糟心



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