丁香柿蒂散简介

供稿：hz-xin.com 日期：2025-01-14

1 拼音

dīng xiāng shì dì sǎn

2 概述

丁香柿蒂散同名方剂约有七首，其组成为丁香6g、柿蒂9g、人参3g、生姜6g，具有温中益气、降逆止呃之功效。主治虚寒呃逆。

3 《中医方剂双解与临床》方之丁香柿蒂散

该方剂中丁香对膈神经的麻醉作用，以及柿蒂等对膈肌运动的抑制作用，加上人参强大的神经调节作用，可对神经性呃逆、膈肌痉挛有一定的治疗作用；同时还发现该方剂对心脏、血管、血液流变学有十分积极的影响，还具有一定抗炎、抗氧化损伤及抗病原微生物作用，因此对胃炎、胃溃疡等肠道感染性疾病也可以试用。[1]

3.1 处方

丁香6g、柿蒂9g、人参3g、生姜6g[2]

3.2 功能主治

具有温中益气、降逆止呃之功效。主治虚寒呃逆。呃逆不已，胸脘痞闷，舌淡苔白，脉沉迟。[2]

3.3 方解

本方所治呃逆是由胃气虚寒，胃失和降所致。根据虚者补之、寒者温之、逆者降之的治疗原则，治当温中益气，降逆止呃。方中丁香辛温，温胃散寒，降逆止呃，是治疗胃寒呃逆之要药；柿蒂苦平，降逆止呃，专治呃逆，两药相配，温胃散寒，降逆止呃，共为君药。生姜辛温，为呕家圣药，与丁香、柿蒂合用，增强温胃降逆之功；因其胃虚，更配人参甘温益气补其虚，皆为臣药。4药合用，共奏温中益气、降逆止呃之功，使胃虚寒散，胃虚复，气逆平，则呃逆胸痞自除。[2]

3.4 运用

[2]

1．本方主治胃气虚寒，气逆不降之呃逆。以舌淡，苔白，脉沉迟为证治要点。胃热呃逆者不宜使用。

2．若兼气滞阻者，可加半夏、陈皮以理气化痰；胃气不虚者，可减人参。

3.5 现代适应证

[3]

适应证：神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃中虚寒者，可加减使用。

3.5.1 神经性呃逆、膈肌痉挛

神经性呃逆是由于受精神打击或过度紧张或情绪障碍或饮食 *** ，或冷空气或其他不良因素 *** 致使神经调节障碍导致膈肌痉挛所致，临床上主要表现为受到某些不良 *** 后长时间或反复打嗝，有时呈连续性打嗝，一般无其他消化道症状。

3.6 丁香柿蒂散的药理作用

[4]

3.6.1 对胃肠功能的影响

君药丁香水提取物能使胃液分泌增加、胃蛋白酶活力升高，从而促进消化功能，但是，丁香挥发油和丁香酚可显著使胃黏液分泌增加，而不增加胃液酸度，从而保护胃黏膜损伤；丁香水煎剂能抑制肠管收缩，并能对抗烟堿、毒扁豆堿、乙酰胆堿、组胺、利血平、氯化钡等对肠管的兴奋作用。柿蒂能抑制膈肌收缩，是治疗呃逆的专用药，对胃平滑肌呈双相作用，既有兴奋作用，又有抑制作用。人参所含人参多糖对多种实验性胃溃疡均有抑制作用。臣药生姜能促进消化液分泌，增进食欲，是止吐之圣药。生姜煎剂可促进胃黏膜合成和释放具有黏膜保护作用的PG;6姜辣醇及姜辣烯酮对肠管平滑肌有松弛作用。

3.6.2 对神经、内分泌系统功能的影响

君药丁香所含丁香酚可选择性麻醉神经纤维，能可逆性抑制大鼠迷走神经A、B、C纤维的复合动作电位；丁香酚呈浓度依赖性地可逆抑制低频 *** 大鼠膈神经引起的复合动作电位和提高兴奋阈值；而高频 *** 则可增强这种抑制，因此丁香酚对膈肌痉挛有显著的抑制作用，这是丁香专治呃逆之机理。柿蒂也有镇静作用，增强和延长睡眠时间，拮抗吗啡的兴奋作用。臣药人参对高级神经活动的兴奋和抑制过程均有增强作用，使紧张紊乱的神经活动得以恢复正常，能增强神经活动过程中的灵活性，提高脑力劳动功能，同时能促进胰岛素分泌，促进甲状腺功能，兴奋下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴及下丘脑－垂体－性腺轴，促进多种神经、内分泌功能，而这种药理活性依机体机能状态不同而呈双相调节作用，是“适应原”作用的典型代表药；同时人参又能促进脑内RNA及蛋白质的合成，抑制缺氧对海马细胞的损伤，对神经组织的生长和神经网络的建立有促进作用，还能促进脑内神经递质Ach的合成和释放，提高脑内DA和NA的含量，促进脑神经细胞发育，增加脑重量及大脑皮层厚度，增加海马CA3区锥体细胞上层的突触数目，提高海马区神经元功能；保护神经细胞，降低神经细胞死亡率，增加脑供血、供氧，改善脑代谢，促进大脑更合理地摄取、利用葡萄糖氧化产能，减轻脑缺血再灌注脑水肿的形成。生姜有中枢性镇痛、镇静、解热、抗惊厥作用，并能兴奋呼吸、血管运动中枢。

该方剂一是直接抑制膈神经，抑制膈肌痉挛；二是通过人参对中枢神经系统的抑制和兴奋功能进行调节，特别是人参促肾上腺皮质功能，使体内皮质激素增加，除抗炎、解热等作用外，重要的是糖皮质激素的“允许”作用，可协调全身其他神经、内分泌激素发挥作用，使机体神经、内分泌调节恢复平衡，这可能是该方剂治疗神经性呃逆和膈肌痉挛的又一重要机理。

3.6.3 对心脏、血管、血液流变学的影响

君药丁香水提取物可延长血浆凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶时间和Ⅶ因子时间，能明显抑制ADP和胶原诱导的血小板聚集；丁香酚可抑制花生四烯酸诱导的血小板聚集，而乙酰丁香酚则呈浓度依赖性抑制花生四烯酸、肾上腺素、胶原诱导的血小板和全血聚集，并抑制ATP释放，抑制血小板内TXB2的合成，从而具有抗血栓形成作用。柿蒂提取液能对抗氯仿、乌头堿、氯化钡及哇巴因所致的心律失常。臣药人参能促进儿茶酚胺释放，抑制心肌细胞膜Na+K+ATP酶活性，促进Na+Ca2+交换，使细胞内Ca2+增多；对心脏能增强其收缩力，增大其搏出量，扩张冠状动脉，增加冠脉血流，对抗心律失常，抗心肌缺氧和保护心肌；其所含人参皂苷能抑制纤维蛋白原转化为纤维蛋白，人参二醇皂苷则使全血黏度下降，抑制血小板聚集，人参总皂苷对ADP、凝血酶、花生四烯酸诱导的血小板聚集有抑制作用，人参皂苷Rg1可能是抑制血小板聚集的主要成分，因而具有抗血栓形成、抗动脉硬化的作用。使药生姜能兴奋血管运动中枢，升高血压，兴奋心脏。6姜辣醇、8姜辣醇、10姜辣醇均为强心剂，使心肌收缩力增强，同时使血压产生一过性下降、明显升高和持续性下降三相性作用；生姜还能影响花生四烯酸代谢，抑制TXB2、PGs合成，减少6酮PGF1α、TXB2、PGI2的合成。

总之，该方剂能改善心脏功能及血液流变学。

3.6.4 抗炎、抗氧化损伤作用

君药丁香所含丁香酚可通过竞争性地对抗Cu2+催化反应，抑制羟自由基，抑制脂质过氧化反应，保护细胞膜脂质免受氧化；丁香酚还能清除自由基，抑制环氧化酶和脂氧化酶活性，抑制超氧化物阴离子的生成，同时还能抑制白细胞游走和趋化性，因此具有很强的抗炎作用，对炎症的渗出、水肿等各不同阶段都可产生抑制作用。臣药人参具有很强的抗氧化作用，其所含多种成分均具有抗氧化活性，如麦芽醇、水杨酸、香草酸等，其中麦芽醇能捕捉自由基，降低膜蛋白分子中巯基的外露，稳定膜蛋白的结构；人参乙炔类化合物能抑制过氧化物反应，人参根及茎叶皂苷能增强血清SOD和过氧化氢酶的活性，并能降低脂质过氧化物的含量；兴奋垂体－肾上腺皮质系统，使皮质激素大量释放，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，因此具有强大的间接抗炎作用。使药生姜具有抗炎消肿作用，同时能清除超氧阴离子及羟自由基，抑制H2O2所致溶血，降低MDA含量，抑制脂质过氧化反应。

3.6.5 抗病原微生物作用

君药丁香具有强大而广谱的抗病原微生物作用，丁香水煎剂、丁香酚、丁香油对葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、肺炎杆菌、枯草杆菌、短小芽孢杆菌、鼠伤寒沙门菌、细球菌属、肉毒杆菌、流感杆菌、炭疽杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、鼠疫杆菌等均有抑制作用；其抑制革兰氏阴性及阳性菌生长能力相当于500μg/ml的新霉素，特别是丁香提取物对幽门螺旋杆菌有抑制作用，对口腔厌氧菌也有抑制作用；丁香中的鞣花单宁具有抗单纯疱疹的作用；丁香煎剂可抑制人巨细胞病毒（HCMV）及丙型肝炎病毒；同时丁香水煎剂、丁香酚、丁香挥发油对许兰黄癣菌等多种霉菌均有显著的抑制作用，丁香还有抑杀蛔虫、 *** 滴虫的作用。使药生姜对伤寒杆菌、沙门菌、葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞杆菌、痢疾杆菌、链球菌、霍乱弧菌、堇色毛癣菌、 *** 滴虫均有不同程度的抑杀作用，加上人参强大的免疫调节和促进功能，也可间接抗病原微生物，因此该方剂具有广谱抗病原微生物的作用。

4 《卫生宝鉴》卷十二方之丁香柿蒂散

《卫生宝鉴》卷十二方之丁香柿蒂散组成为丁香、柿蒂、青皮、陈皮各等分。为粗末，每服二钱，水煎，不拘时服。治诸种呃噫，呕吐痰涎[5]。

4.1 处方

丁香、柿蒂、青皮、陈皮各等分[5]。

4.2 丁香柿蒂散的用法用量

上药研为粗末。每服9克，用水220毫升，煎至150毫升，去滓温服，不拘时。

4.3 功能主治

《卫生宝鉴》卷十二之丁香柿蒂散主诸种呃、噫，呕吐痰涎。

4.4 摘录

《卫生宝鉴》卷十二

5 《杂病源流犀烛·六淫门》卷十七之丁香柿蒂散

《杂病源流犀烛·六淫门》卷十七方之丁香柿蒂散，其组成为丁香、柿蒂各二钱。为末，生姜五片煎汤调下。治阴证呃逆。若伤寒呃逆，每服一钱，人参煎汤调下。[6]

6 《类证治裁》卷三方之丁香柿蒂散

《类证治裁》卷三方之丁香柿蒂散组成为丁香、柿蒂、高良姜、人参、半夏、陈皮、茯苓、甘草。为末服。治脾胃虚寒气滞呃逆。[6]

7 《伤寒全生集》卷三之丁香柿蒂散

7.1 处方

丁香1钱5分，柿蒂1钱5分，茴香1钱，干姜1钱，良姜1钱，陈皮1钱。

7.2 制法

上药各为细末。

7.3 功能主治

《伤寒全生集》卷三之丁香柿蒂散主治伤寒阴证呃逆；及胸中虚寒，呃逆不止者。

7.4 丁香柿蒂散的用法用量

用热姜汤调下。示止，宜再服。

7.5 摘录

《伤寒全生集》卷三

8 《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》之丁香柿蒂散

8.1 丁香柿蒂散的别名

丁香柿蒂汤、丁香汤

8.2 处方

丁香、柿蒂、青皮、陈皮各等分。

8.3 制法

上为细末。

8.4 功能主治

《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》之丁香柿蒂散主治诸种呃噫，呕吐痰涎。

8.5 丁香柿蒂散的用法用量

丁香柿蒂汤（《卫生主鉴·补遗》）、丁香汤（《古今医统大全》卷二十七）。

8.6 摘录

《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》

9 《世医得效方》卷四之丁香柿蒂散

9.1 方名

丁香柿蒂散

9.2 丁香柿蒂散的别名

温中散、丁香柿蒂汤

9.3 组成

人参1两，茯苓1两，橘皮1两，半夏1两，良姜（炒）1两，丁香1两，柿蒂1两，生姜1两半，甘草5钱。

9.4 主治

《世医得效方》卷四之丁香柿蒂散治吐利及病后胃中虚寒，咳逆至七八声相连，收气不回者。

9.5 丁香柿蒂散的用法用量

每服3钱，水1盏煎，乘热顿服。或用此调苏合香丸亦妙。

9.6 制备方法

上锉散。

9.7 附注

丁香柿蒂散简介
《伤寒全生集》卷三之丁香柿蒂散主治伤寒阴证呃逆;及胸中虚寒,呃逆不止者。 7.4 丁香柿蒂散的用法用量用热姜汤调下。示止,宜再服。 7.5 摘录《伤寒全生集》卷三 8 《医方类聚》卷一一三引《施圆端效方》之丁香柿蒂散 8.1 丁香柿蒂散的别名丁香柿蒂汤、丁香汤 8.2 处方丁香、柿蒂、青皮、陈...

丁香柿蒂散作用与功效,有什么副作用?
【功能主治】主治诸种呃、噫，呕吐痰涎。【用法用量】每服9克，用水220毫升，煎至150毫升，去滓温服，不拘时。【摘录】《卫生宝鉴》卷十二丁香柿蒂散--《世医得效方》卷四【别名】温中散（《古今医鉴》卷五）、丁香柿蒂汤（《杂病源流犀烛》卷十七）。【处方】人参茯苓 ...

丁香柿蒂散的组成
丁香1钱5分，柿蒂1钱5分，茴香1钱，干姜1钱，良姜1钱，陈皮1钱。

顺气汤简介
2.2 顺气汤的别名柿蒂汤、丁香柿蒂散 2.3 组成柿蒂1两，丁香1两。2.4 主治胃寒胸满，咳逆不止。2.5 顺气汤的用法用量上（口父）咀。每服4钱，水1盏半，加生姜5片，煎至7分，去滓服，不拘时候。2.6 附注柿蒂汤（《济生》卷二）、丁香柿蒂散（《杂病源...

辛香散简介
3 功能主治治跌打损伤，溃烂、骨折者。4 辛香散的用法用量水煎，加盐1撮，接骨、换膏时，外洗患处。5 摘录《伤科汇纂》卷七 6 《圣济总录》卷四十五 6.1 组成细辛（去苗叶）半两，丁香1分。6.2 主治脾胃虚弱，呕哕寒痰，饮食不下。6.3 辛香散的用...

开郁散简介
《本经逢原》：[卷一山草部]贝母便难，同青黛治人面恶疮，同连翘治项上结核，皆取其开郁散结化痰解毒之功也。《本经逢原》清张璐公元161...《本草从新》：[卷七木部]丁香单用柿蒂、取其苦温降气、济生加丁香生姜、以取其开郁散痰、亦尝收效、朱氏但执以寒治热、矫枉之过矣。）......

金瓜简介
剪金散拼音：jiǎnjīnsǎn别名：煎金汤、剪金汤处方：剪金花连茎叶不拘多少（阴干用）。功能主治：鼻衄...疏肝利胆汤拼音：shūgānlìdǎntāng李培生方:疏肝利胆汤：处方：柴胡10克，黄芩8克，海金砂15克，...更多用到中药金瓜的方剂用到中药金瓜的中成药金樱子膏拼音：jīnyīngzǐ...

鸡苏饮子简介
空心服。（《外台》）广济鸡苏饮子治小便不通。鸡苏（一握）生地黄白通草（各四两）...《证治准绳·类方》：[第六册]淋煎至一盅，食前服。小蓟饮子柿蒂散当归汤羚羊角饮鸡苏饮子金黄散神效方发灰散（并见溲血。）车前草方治小肠...《证治准绳·杂病》：[第六册大小腑门]淋 ...