与传统的微创手术不同，显微镜下经椎间孔技术适用于几乎所有类型椎间盘突出可直接切除突出髓核组织且不破坏腰椎后方结构，在局麻下即可完成。目前国内只有少数医院开展该项技术，效果与传统的开放手术类似。

它主要具有以下一些主要优越性：病人可以局部麻醉（也可以全麻）。在病人完全清醒状态下做手术。手术中可以随时发现病人的反应。通过很小的经皮切口到达手术部位，最大程度地降低手术中和手术后感染的危险性。和其他手术技术不同，椎间孔入路的方法不需要部分切除棘上韧带、椎板和棘突、椎间韧带（黄韧带）、椎间关节（锥体板切除术）。也不需要通过金属固定器增加术后稳定性，减少伤口愈合疼痛。较少的骨组织受到伤害，减少血液渗出和神经根区域的疤痕形成。手术后恢复快，病人可以尽快回到工作岗位和保证高质量的生活。一般术后2-3天就可以带腰围下床活动。本手术费用较常规手术低。

手术方法和步骤

1、手术前要通过X光片和标记物确定手术部位和侧别

2、手术显露对应的椎间孔

3、精细磨钻磨削小关节突，扩大椎间孔；

4、在显微镜直视下摘除突出髓核组织。可以发现和保护神经根，保护硬膜外及神经周围静脉系统、防止静脉淤滞和慢性神经水肿。此外，可以减少神经周围和硬膜外瘢痕形成。不损伤硬膜、神经韧带结构，减少神经根拴系的发生。尽量减少椎旁肌肉的损伤及失神经支配。

选择行微创手术的椎间盘突出症患者必须表现出神经根受压的症状和体征，并须满足以下条件：

1、持续或反复发作根性疼痛。

2、根性疼痛重于腰痛。如腰痛症状大于腿痛的中度以下膨出的患者可先做低温等离子髓核成形术。

3、经严格保守治疗无效。包括运用甾体或非甾体消炎止痛药、理疗、作业或条件训练程序，建议至少保守治疗4-6周，但如果出现神经损伤症状进行性加重，则需要立即手术。

4、没有药物滥用及心理疾病史。

5、直腿抬高试验阳性，弯腰困难。

6、为了精确确定突出或脱垂的髓核的位置和性质，以及椎间孔骨质增生的情况，手术前要进行彻底的影像学检查，特别是CT和MRI是精确确定髓核大小、位置和性质的重要手段。

腰椎间盘突出症最微创的手术方法---椎间孔镜手术
“椎间孔镜技术”的出现，将椎间盘突出症的微创治疗推向全新的高度，是目前最微创、最经济的手术。医生通过皮肤穿刺将椎间孔镜导入到患者腰椎内，摘除突出的髓核，达到神经减压的目的。椎间孔镜手术是以最小的代价获取最大的收益。武汉协和医院骨科郑启新 手握的器械就是椎间孔镜 椎间孔镜技术的优势 超...

腰椎间盘突出症微创治疗的方法有哪些?
目前腰椎间盘突出症的微创治疗方法较为成熟的技术有椎间盘镜、椎间孔镜和MIS-TLIF等。椎间盘镜和椎间孔镜它是单纯的椎间盘髓核摘除，MIS-TLIF就是微创的通道底下的腰椎的椎间盘切除之后的减压植骨融合内固定术。

腰椎间盘突出症微创治疗介绍
研究表明，即使高浓度的臭氧意外注入蛛网膜下腔，也不会引起致命后果。臭氧治疗腰椎间盘突出症过程简单，只需一根穿刺针加上医用臭氧即可达到治疗目的。经皮射频联合臭氧腰椎间盘突出消融术是一种高效、安全、操作简单、费用较低的全新的微创治疗方法。这种治疗方法的特点是直接把突出致病部分的髓核变性、...

腰椎间盘突出症怎么介入治疗?
在对椎间盘的解剖学、生物化学、生物力学及影像学等方面详尽研究的基础上，微创介入治疗技术取得了突飞猛进的发展。与传统的手术方法相比，微创介入治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结构及不影响脊柱生物学稳定性等优点。例如胶原酶化学溶解术、射频消融术、臭氧融核术以及椎间孔镜下微创治疗。

腰椎间盘突出症的微创治疗
其机理为部分髓核切除、吸出，以降低椎间盘内的压力，缓解其对神经根及间盘周围痛觉感受器的刺激，达到治疗目的。主要有手动腰椎间盘摘除术(PLD)、自动腰椎间盘摘除术(APLD)，尽管有文献证明PLD、APLD是一种操作简单，损伤小，安全性高，疗效好的治疗方法，适用于大部分腰椎间盘突出症患者，但实际临床...

椎间盘突出微创术椎间盘突出微创术分类
由于椎间孔镜微创术的创伤小、恢复快等优点，它已成为治疗椎间盘突出的首选方法之一。除了椎间孔镜微创术，其他几种椎间盘突出微创术，如三氧髓核消融术、低温等离子消融术、椎间盘镜髓核摘除术、射频热凝靶点消融术、胶原酶溶解术及激光汽化椎间盘减压术等，各自具有不同的适应症和特点。这些技术在不...

椎间盘突出症微创手术怎么办
对于椎间盘突出微创手术怎么办的问题，通常对于这样的病人进行微创手术，多数还是适合比较年轻的病人，椎管没有明显的狭窄，并且骨质增生不是很严重，就适合进行微创手术治疗。通常需要充分的进行术前准备，排除手术禁忌，然后才可以安排手术治疗。手术的过程中，需要在全麻下进行，应用椎间盘镜对椎间盘进行...

微创治疗腰椎间盘突出症是什么
微创治疗腰椎间盘突出症，主要指椎间孔镜治疗。椎间孔镜治疗是微创的方法，具有很多优点。其损伤小，椎间孔镜治疗只需要在局部麻醉下进行，即可以节省由于麻醉产生的费用，又可以使患者免于遭受全身麻醉的侵害，所以副作用更小。患者在整个治疗过程中都非常清醒，当突出的间盘被摘除掉，不再压迫神经时，...

腰椎间盘突出症都可以用微创手术治愈
随着医学科学的发展，腰椎间盘突出症的治疗已经进入微创化时代。几乎所有类型的腰椎间盘突出症均可以用微创手术治愈。当然需要掌握多种微创技术，才能游刃有余地选择合适技术治疗合适的病例。1、经皮椎间盘髓核选择性摘除，射频消融，纤维环热凝成型术。该技术是介入技术中治疗腰椎间盘突出症效果最好的一...

椎间盘突出微创手术的方法
病人出现椎间盘突出，如果想要行微创椎间孔镜手术，有一定适应症。如果椎间盘突出发生于青少年、青壮年，这个年龄阶段的人一般不会有明显的椎体退变、椎管狭窄和韧带钙化，只是出现单纯的椎间盘突出引起脊髓神经根的受压，可以行微创椎间孔镜椎间盘摘除手术治疗。而如果病人是中老年人，出现明显的椎体退变...