慢性前列腺炎难治的原因
1、解剖因素
① 前列腺的位置深在，其分泌液需经前列腺管排入尿道后再排出体外。前列腺组织可以分成中央区和外周区，中央区的前列腺管与射精管平行进入尿道，分泌物容易排出。外周区的前列腺管与尿道呈直角或斜行进入尿道，分泌物不易顺畅排出;相反，病原微生物反而容易逆行进入腺体。
② 前列腺内局灶性炎症不易诊断，而且常因病灶周围有疤痕包绕并缺少血管，是药物治疗效果不良的原因之一。
③ 前列腺内的炎症病灶不一定与尿道相通，因此引流不畅致炎症不易消退。
④ 因毗邻关系慢性前列腺炎常与慢性尿道炎、膀胱炎以及精囊炎同时存在，互为因果。
2、生理病理因素
① 前列腺体表面有一层脂质包膜，大多数抗生素难以透过这层包膜进入前列腺体内发挥治疗作用。
② 病灶及其周围硬化，不利于药物扩散。
③ 迄今对前列腺感染的原因尚未完成清楚，预防、治疗均感困难。
④ 男青年性兴奋性强，较频繁的性冲动可引起前列腺反复充血;未婚男青年缺乏规律生活可导致前列腺液难以规律地引流，产生淤滞、发炎。
⑤ 慢性前列腺炎并非全因细菌感染所致病，还有病毒、支原体等多种病原微生物侵入引起的感染和无任何病原微生物入侵的无菌性前列腺炎。显然，非细菌性感染引起的前列腺炎和无菌性前列腺炎用抗生素治疗当然无效，这也是临床医生惯用抗生素治疗慢性前列腺炎疗效欠佳的一个重要原因。
各种症状.
在参加体育锻炼时,运动量要适可而止,要选择力所能及的运动项目,避免骑跨运动,如骑自行车、摩托车、骑马等,因有可能使前列腺部位直接和持续受到压迫,而加重其充血和水肿,导致病情发展.
R.最后α1-受体阻：
尿流动力学研究发现,前列腺炎病人均存在着不同程度的功能性下尿路梗阻,。主要由于交感神经系统兴奋性增高,下尿路α1- 肾上腺素能受体兴奋性增强所致。功能性下尿路梗阻引起尿道内压增高、导致尿道内容物(化学物质、病原微生物等)返流入前列腺的外周区域,引起各种类型的前列腺炎。
前列腺局部的炎症反应及全身植物神经功能失调、心理障碍等均可使局部α1- 受体兴奋性增高。目前认为,前列腺内尿液返流是前列腺炎的原发因素,尿道高张力继而引起肾上腺素能刺激增强是其潜在的病理生理学机制,细菌感染则属继发事件。因此,理论上α1- 受体阻滞剂可通过阻断前列腺炎发病的级联反应,达到其治疗目的。
国外研究显示,此类药物可用于各类前列腺炎特别是慢性盆腔疼痛综合征CPPS的治疗。α1- 受体阻滞剂不仅直接作用于肾上腺素能神经支配的肌肉,解除尿道内括约肌的痉挛,缓解尿道高压,也可使尿流层流状态改善,从而减少前列腺内尿液返流。另外,有人认为,α1- 受体阻滞剂对于改善逼尿肌的稳定性也起着一定的作用,因此可以明显改善前列腺炎病人尿频、尿急等排尿症状。
可多华[甲磺酸多沙唑嗪控释片]是目前最有效的L效(控，即缓慢放)的α1A受体阻粒煞潘汕傲邢俨磕虻兰鞍螂拙辈浚鼓蛞翰环盗魅肭傲邢佟⒁部墒咕仿蔚募∪夥潘桑跚崤枨惶弁础
S.尿液反流学说：
前列腺内尿液反流是慢性前列腺炎的重要病因之一，有学者在前列腺摘除术患者膀胱中，手术前先注入黑色炭末颗粒溶液，次日手术摘除前列腺，发现腺体内布M炭粒，说明尿液返流入前列腺中。
慢性前列腺炎与功能性尿道梗阻有密切关系，通过尿动力学检查研究证实，大部分慢性前列腺炎患者有不同程度的功能性尿道梗阻，其原因是:
①前列腺及膀胱颈部平滑肌有丰富的a肾上腺素能受体，慢性前列腺炎患者前列腺的局部充血现象会兴奋该受体，引发前列腺及膀胱颈平滑肌收缩。造成膀胱顶部及前列腺部尿道高压，导致前列腺内尿液反流;
②由于感染刺激支配括约肌的神经，使括约肌运动失调.为对抗括约肌的阻力，膀胱逼尿肌收缩造成前列腺部尿道高压，导致前列腺内尿液反流;
③由于前列腺外周区域的腺管粗且侧向对着尿流方向，甚至以直角进入尿道，使尿液易反流入其周围区域的腺管。前列腺内尿液反流使尿液中大批化学物质，如尿酸等进人前列腺，造成前列腺被膜增厚。腺管开日纤维化，腺管扩张，腔内有炎性渗出物及大量微结石导致化学性前列腺炎，从而出现腰骶部、下腹部及会阴疼痛等一系列症状。这些疼痛症状会引起盆底肌肉痉挛，加重前列腺内尿液反流，形成恶性循环。前列腺内尿液反流不仅引起化学性前列腺炎，而且可将病原休带人前列腺内。
T.自主神经功能紊乱学说：
慢性前列腺炎患者常有自主神经功能紊乱，表现为以焦虑、抑郁为特征的情绪障碍，以及性欲减退，早泄、阳痿等一系列性功能障碍自主神经功能紊乱，可导致α-肾上腺素能受体兴奋性增高，从而导致或加重后尿道神经肌肉功能失调。膀胱颈部功能紊乱和骨盆肌群痉挛，使排尿时前列腺部尿道压力增大，尿液反流入前列腺而致病。
前列腺痛是逼尿肌一尿道外括约肌功能失调，或盆底肌肉紧张性疼痛的表现，由于精阜附近部分尿道有半圆锥体的括约肌包绕，与前列腺尖部尿道外括约肌相延续，感染的刺激使该括约肌痉挛，尿道闭合压升高，从而产生会阴部疼痛。疼痛又加重患者的情绪反应，造成恶性循环。
理论上超选择性阻断a-1A受体就能使前列腺及膀胱颈的平滑肌松弛，从而使后尿道阻力下降，增加尿流率，减少排尿时前列腺内的尿液反流、达到病因治疗的目的。由于慢性前列腺炎患者的疼痛症状与前列腺及膀胱颈平滑肌痉挛有关，因此这些平滑肌松弛后就可缓解疼痛症状。
过去使用的α-肾上腺能受体阻断药酚苄明、哌唑嗪，因其选择性差，不良反应大，而被新一代αIA受体阻断药所取代，这类药物有特拉唑嗪、多沙唑嗪和坦洛辛等，因为它们对机体其他部位的受体影响很小很少有体位性低血压等不良反应，对慢性前列腺炎有显著疗效。
慢性前列腺炎难以治愈的常见原因
3、前列腺炎的病因复杂多样 绝大多数慢性前列腺炎并非细菌感染所致，因此用抗生素治疗效果并不明显，即使是慢性细菌性前列腺炎，单纯应用抗生素往往也难以获得满意的治疗效果。这不仅是因为抗生素很难穿透前列腺的脂质包膜，还在于前列腺炎的病因复杂。4、不良生活习惯的持续存在 许多前列腺炎患者的发病就是...
慢性前列腺炎难治的原因
② 病灶及其周围硬化，不利于药物扩散。③ 迄今对前列腺感染的原因尚未完成清楚，预防、治疗均感困难。④ 男青年性兴奋性强，较频繁的性冲动可引起前列腺反复充血;未婚男青年缺乏规律生活可导致前列腺液难以规律地引流，产生淤滞、发炎。⑤ 慢性前列腺炎并非全因细菌感染所致病，还有病毒、支原体等多种病...
前列腺炎久治不愈的原因?
前列腺炎为何久治不愈？前列腺炎已经成为男性疾病的重灾区，而且不管是哪一个年龄阶段的男性，都可能会受到它的影响，但是很多男性会发现，前列腺炎怎么治疗都难以痊愈，下面就去了解，会导致这种问题的原因。1.化验单的误区 一个疾病的诊断是由临床症状和实验室检查共同确定的，一些慢性前列腺炎的患者...
慢性前列腺炎久治不愈怎么回事
慢性前列腺炎指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症，是泌尿外科最常见疾病。包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎两部分。其中慢性细菌性前列腺炎主要为病原体感染，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，常有反复的尿路感染发作病史或前列腺按摩液中持续有致病菌存在。慢性前列腺炎久治不愈怎么...
男人前列腺炎为什么治不好
男人前列腺炎为什么治不好？1、前列腺结石：前列腺结石可压迫前列腺导管，引起前列腺液淤积，病原体持续存在，引起前列腺炎反复发作；2、再次发生不洁性交：在治疗过程中，如果不洁身自爱，再次发生不洁性交或性伴侣未同时接受治疗又未停止性生活，发生再次感染的可能性很大，结果导致病情反复发作；3、...
前列腺炎为什么总治不好?
加重病情。因此，患者在治疗期间应注重生活习惯的调整，如保持良好的饮食习惯、规律作息、适量运动等。综上所述，前列腺炎难以治愈的原因主要有初次治疗不彻底、前列腺位置特殊和忽视自我保健等。患者在治疗过程中应注意这些因素，选择正确的治疗方法，并调整生活习惯，以提高治疗效果。
前列腺炎为什么很难治好?
前列腺炎一直不能治愈的原因主要有以下几点：1、前列腺本身比较复杂 前列腺外包膜较为硬实，脏器的血循环差，相应的药物的渗透性也会变差，易产生隔离药物的屏障。假如病原体已经进到前列腺，就很容易在腺体内发育繁衍，导致前列腺各组织发生炎性反应，致使结缔组织增生，引发平滑肌痉挛，阻塞前列腺腺管...
慢性前列腺炎为什么难以治愈
慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、前列腺痛三种类型，其比例各占10、60、30左右，国外报道非细菌性前列腺炎发病率为细菌性前列腺炎的8倍，可见单由细菌引起的慢性前列腺炎是比较少的，这就不难理解抗菌素治疗前列腺炎疗效并不理想的原因所在。前列腺炎之所以难以治愈，主要与...
前列腺炎为什么这么难治好
你好，前列腺炎为什么这么难治好的原因有以下几点：1、腺体屏障致密，药物难以进入 前列腺是由间质和腺组织构成，并由平滑肌和结缔组织构成的被膜包裹。由于结缔组织致密坚韧，被膜、腺组织和间质等结构形成了一道药物难以进入的解剖屏障。2、邻里”关系复杂，感染互相影响 前列腺与精囊、输精管、输尿管、...
慢性前列腺炎难治的原因
第一、病人长期治疗，症状没有得到根本的改善，因而产生焦虑、怀疑、失望等情绪，对前列腺炎症状感受的敏感度增加。病人自觉症状加重，不单是来自前列腺本身的原因，也有心理负担加重的因素。第二、影响前列腺炎的因素有增无减，如工作原因憋尿、久坐、饮水少，经常应酬喝酒、熬夜，性生活不卫生，频繁手淫...