试述边缘性角膜变性的病因、临床表现及治疗。
病因病因未明,可能与免疫性炎症有关。电子显微镜研究发现,病变组织中,组织细胞对角膜胶原的吞噬作用可能与发病有关。
临床表现多为双眼,可先后发病,两眼的病程进展也可不同。多见于男性,常于青年时期(20~30岁)开始发病,但进展缓慢,病程长,达20多年或更长。多为双眼,可先后发病。病变多开始于上方角膜缘,或角膜缘的其他部位。初时表现为细小的点状基质混浊,逐渐向环形发展,与角膜缘之间有透明区分隔。经若干年后,病变组织自溶、变薄,形成平行角膜缘的沟状凹陷,凹陷的进展缘较陡峭,有时可见细小线状类脂质沉着,周边侧缘较平坦,呈斜坡状。病变早期,上皮仍完整。有的可见细小的血管翳跨过变薄区。变薄区可在正常眼压作用下发生扩张,至30岁左右,大部分患者由于不规则散光而出现视力明显下降。患眼一般无充血、疼痛等炎症反应,有时因变性灶上皮缺损,或轻微的一过性炎症,出现暂时性轻度眼红不适。少数患者可因轻微外伤导致角膜穿破,但自发穿破者少见。
治疗早期病例不需治疗。变薄扩张致明显散光,或有穿破的危险者,可行部分板层角膜移植术,以修补变薄区,缓解角膜散光。
试述边缘性角膜变性的病因、临床表现及治疗。
病因病因未明,可能与免疫性炎症有关。电子显微镜研究发现,病变组织中,组织细胞对角膜胶原的吞噬作用可能与发病有关。临床表现多为双眼,可先后发病,两眼的病程进展也可不同。多见于男性,常于青年时期(20~30岁)开始发病,但进展缓慢,病程长,达20多年或更长。多为双眼,可先后发病。病变多开始于上...
Terrien角膜边缘性变性临床表现
早期由于缺乏自觉症状,常被忽略。随着病情的发展,可出现轻度刺激症状,如畏光、流泪及异物感等。晚期由于角膜病变区向前膨隆,产生明显的角膜散光,导致不同程度的视力下降。偶有轻微外伤或自发性地引起角膜最薄处穿孔的情况。Francois将Terrien角膜边缘性变性分为四个阶段:浸润期:上方角膜周边部出现与角膜...
边缘性角膜变性疾病概述
边缘性角膜变性,也称为Terrien边缘变性,是一种尚未明确病因的角膜病变,据推测可能与免疫性炎症有关。在疾病的研究中,电子显微镜观察揭示,病变组织中存在组织细胞对角膜胶原的异常吞噬现象,这可能在疾病的发展过程中起到关键作用。该病被归类于眼科疾病范畴,主要特征是青少年时期(通常在20至30岁之间)...
角膜变性有哪些症状
角膜炎愈合后,患者的角膜组织可以发生退行性变性,边缘性的角膜基质变薄,局限性的灰白色浑浊,可能造成角膜散光。遗传性因素也可能造成角膜变性,通常属于生理性的角膜变性,但也有炎症因素造成的角膜变性,造成视力下降。
Terrien角膜边缘性变性发病机制
角膜边缘变性(TMD)发病机制尚未明确,当前存在几种假设。一、免疫性疾病。TMD常见于角膜缘区域,此区域为免疫反应活跃地带。组织学研究显示病变处的角膜胶原纤维被富含高溶酶体酶活性的组织细胞吞噬。TMD可能与某些胶原性疾病,如风湿性疾病和春季结膜炎等并存。研究发现,病变组织中存在巨噬细胞、淋巴细胞...
Terrien角膜边缘性变性概述
Terrien角膜边缘性变性(Terriens Marginal Degeneration,TMD)是一种较少见的角膜边缘部变性类型。它主要特征是慢性、双侧性角膜边缘部出现浅层新生血管,引起角膜实质层萎缩与沟状变薄。最终,病变会导致角膜向前膨隆、穿孔,虹膜脱出,严重损害眼球。此病的首次报道可追溯至1881年Trumpy医生,Terrien在1900年...
角膜变性疾病疾病分类
老年环是常见的一种双侧性角膜周边变性,表现为灰白色环状混浊,宽约1.5~2.0毫米,常发生于50岁以上的正常人。病理学上表现为角膜基质层内有类脂质点状沉积。年轻患者可能伴有血液中胆固醇增高现象,此病不影响视力,无自觉症状。角膜边缘变性,又称Terrien病,病因不明,通常为双侧性,常见于中年或...
角膜变性分类及病理改变
角膜边缘变性,又称Terrien病,主要在中老年人中出现,初期为点状混浊,逐渐形成半月形沟状凹陷。病理上角膜胶原纤维变性和脂肪浸润可能导致视力受损,严重时可能破裂并伴有虹膜脱出。角膜带状变性,又称band keratopathy,起源于睑裂部位,表现为灰色带状混浊,可能与高血钙症或眼部疾病如青光眼、葡萄膜炎等有...
Terrien角膜边缘性变性诊断
病灶区域缓慢向角膜中央进展,但很少涉及中央角膜。周边角膜变性没有穿凿样边缘,脂质沉着常见于角膜变薄区的前缘。同时,常伴有角膜新生血管,这有助于与蚕食性角膜溃疡进行鉴别。综上所述,Terrien角膜边缘性变性和周边角膜变性是两种不同的周边角膜病变,通过特定的临床表现和检查结果,可以明确诊断和区分...
角膜变性分类及病理改变
1. 老年环,又称arcus senilis,通常影响50岁以上的群体,其特征为角膜周边前弹力层和基质层出现灰白色的环状混浊。病理学上,这种现象表现为角膜基质层内的类脂质沉积,有时在年轻个体中与胆固醇水平升高相关,尽管它不干扰视力并且患者通常没有自觉症状。2. 角膜边缘变性,亦称为Terrien病,多发生于中...