检查出高血压之后需要终生服药吗,为什么?

供稿:hz-xin.com     日期:2025-01-17
听说患高血压后病人要终身服药,为什么,是真的吗?

问题分析:
如果是原发性高血压病的话,是需要终生服药维持治疗的,主要是因为其明确的发病原因不清,难以彻底根治其发病因素,所以需要终生服药维持治疗。

意见建议:
但是高血压病只要规律用药,完全是可以控制的,所以不必要太担心。

首先需要知道什么是高血压,以及产生高血压的病因和机制。
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。血压随年龄逐渐升高,以收缩压更为明显,但50岁后舒张压呈现下降趋势,脉压也随之加大。
高血压目前常见的病因有以下几种
1.遗传因素
。大约60%的高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。

2.精神和环境因素。
长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
3.年龄因素。
发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
4.生活习惯因素
。如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。

5.药物的影响
。避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

6.其他疾病的影响
。肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害等

临床上高血压可分为两类:

1.原发性高血压
。是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。

2.继发性高血压
。又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。
高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。不同人群的降压目标不同。
近年来,人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入,高血压的诊断标准也在不断调整,目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同,因此有了血压分层的概念,即发生心血管病危险度不同的患者,适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据,不同患者高血压管理的目标不同,医生面对患者时在参考标准的基础上,根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围,采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上,推荐使用24小时长效降压药物控制血压。
正是因为高血压有上述这些特点,所以高血压维持血压稳定是不容易的事情。而治疗高血压药物骤然停药,会发生药物反跳反应,使降下来血压反弹甚至更高,严重会有生命危险。高血压患者应在医生的指导下,长期用药,若引起高血压的其他症状有被控制,可以根据医嘱酌情减量,但不可以骤然停药。

高血压患者是需要终身服药的,因为高血压属于一种慢性心脑血管疾病。至今在医学上,慢性心脑血管疾病是无法治愈的,只能通过药物治疗和饮食治疗来控制患者体内的血压值,从而达到治疗高血压的目的。高血压患者切忌不可以擅自停药或者换药,一定要在医生的医嘱下严格服用药物。

如果高血压患者血压控制的比较好的话,可以适当的减少降压药的服用量,但是一定要依次递减,否则高血压患者的血压波动幅度会非常大,血压过高或者过低都会对患者的血管造成严重的危害。其实人体的血管就相当于一个水管,它是有一定的弹性的,但是时间长了之后就会老化,它的弹性也就会降低。人体血压如果一会儿高一会儿低,就会导致血管爆裂,从而出现脑出血的状况,那时候就有生命危险了。而且高血压患者长期服药之后,就会对药物产生一定的依赖性。如果患者突然停止服用药物,体内的血压就会恢复到以前的高压状态,所以高血压患者在服用降压药之后,一定要终身服药。

降压药主要是通过扩张人的血管,加速人体血液流通,从而达到降血压的目的。至今为止,医学上还没有研究出可以根治高血压的药物。药店里所有的降压药都只能打到一个抑制的作用,所以现在的降压药都是治标不治本。想要通过药物治疗来根治高血压是不可能的。

服用降压药是一个长期的过程,所以建议高血压患者在治疗初期不要选择太好的降压药物。因为人体会对药物产生一定的抗体,高血压患者经常会出现药物失效的情况。其实是因为患者已经对这种降压药已经产生了一种抗体,遇到这种情况就必须更换一种降压药来进行治疗,或者在原来降压药的基础上新增一种降压药物。



原发性高血压是不能完全治好的,为了安全起见,必须接受正规有效的控压治疗,包括终生服药。

唯有把血压控制在自己身高血压值范围之内,才能避免心脑肾眼等器官的进一步损害甚至意外



对于高血压患者一般是根据高血压的分级和危险分层来启动药物治疗,具体内容如下:
1、如果病人是1级高血压、低中危的患者,可以让患者有3-6个月的观察期,即可不用药,采用调整患者食物以及生活方式来进行降压治疗;
2、如果患者是2级以上的高血压,有高危和极高危的因素,这些都需专业医师判断,其要根据血压的高低以及结合病人是否有高危的危险因素,是否合并糖尿病、冠心病以及其它的比如肾功能损害等各种临床症状来判断,一旦是2级以上的高血压,且合并高危、极高危的情况,一般情况则要启动药物治疗;对于药物治疗也是针对不同的患者,选择的药是不一样的,有不同的侧重性;降压药有五大类,这五大类降压药包括钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂等;五大类降压药结合不同的病人,都可以作为首选药,即这五大类降压药排名没有明显的差别,都可以作为高血压的起始药物治疗,但一定要结合病人的年龄、发生高血压时伴随的临床症状来进行判断。所以高血压的药物治疗是在一定阶段内,即只要患者血压达到了一定的标准,就一定要启动药物治疗;一旦应用了高血压的药物治疗,一般就是长期的药物治疗,自己不要随意去中断,一定要定期随访、监测血压,在医生的指导下调整高血压用药的剂量和种类。

检查出高血压的人肯定要终生服药,如果不服药的话,很有可能血压又提升了,那么就会造成身体的这种病变,也有可能会形成脑血栓。

我觉得查出高血压之后并不需要终身服药,只是需要暂时服一些药物,等到日后需要饮食,生活等各方面的调节,多做一些运动,保持身体健康。

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