当利用PSA筛查发现异常的时候，我们需要进一步的检查措施：

1、直肠指检：

前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的有效方法。前列腺癌多发生于前列腺后叶及两侧叶边缘，病变部质地坚硬，因此直肠指位能触及结节。指诊表现为腺体增大、结节坚硬、高低不平、中央沟消失。

2、经直肠超声检查：

典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节，而且通过超声可以初步判断肿瘤的体积大小(前列腺3个径线长度相乘再除以2即为前列腺体积，肿瘤3个径线长度相乘再除以2即为肿瘤体积)。

但发现一个前列腺低回声病灶不一定是就说明是前列腺癌，也有可能是正常前列腺、良性前列腺增生症产生的增生结节、PIN(前列腺上皮内瘤变)、急性或慢性前列腺炎、前列腺梗死等。而且有时候前列腺肿瘤表现为等回声，在超声上不能发现。

前列腺穿刺活检：前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查。因此，推荐经直肠B超等引导下的前列腺系统穿刺。

3、 前列腺癌的其他影像学检查

（1）计算机断层(CT)检查：前列腺癌患者进行CT检查的目的主要是协助临床医师进行肿瘤的临床分期。

（2）磁共振(MRI/MRS)扫描： MRI检查可以显示前列腺包膜是否完整、是否侵犯前列腺周围组织及器官，MRI还可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶，所以核磁的最主要作用也是体现在肿瘤的分期上。

（3）全身核素骨显像检查(ECT)：前列腺癌的最常见远处转移部位是骨骼。ECT可比常规X线片提前3~6个月发现骨转移灶。 一旦前列腺癌诊断成立，建议进行全身核素骨显像检查(特别是在PSA20ng/ml，Gleason评分7的病例，有助于判断前列腺癌准确的临床分期。

总结一下以上的内容，通过PSA、直肠指诊、经直肠超声可以提示前列腺癌，但想要确诊前列腺癌，必须要进行前列腺穿刺活检术，而CT、MRI主要判断前列腺包膜是否完整，是否有盆腔淋巴结肿大，全身骨扫描用来判断是否有骨转移，这三项检查主要用来前列腺癌确诊后指导分期。

你知道如何诊断前列腺癌吗?
1、直肠指检：前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的有效方法。前列腺癌多发生于前列腺后叶及两侧叶边缘，病变部质地坚硬，因此直肠指位能触及结节。指诊表现为腺体增大、结节坚硬、高低不平、中央沟消失。2、经直肠超声检查：典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节，而且通过超声可以初步判断肿瘤的体积大...

怎样诊断为前列腺癌
前列腺癌的诊断主要是通过抽血，查血清PSA，用该值进行初步筛查。若在正常值范围内，则存在前列腺癌的可能，但极为罕见。如果是前列腺癌，血清PSA绝大部分升高，需依据升高幅度。若升高在10ng\/ml以上时，通常需进一步完善经直肠磁共振检查，进一步明确。但若PSA高于10ng\/ml，直肠磁共振检查即使未提示异常...

前列腺癌的确诊方法
前列腺癌的确诊，多数情况下需要依靠前列腺穿刺活检来获得病理学诊断。临床上诊断前列腺癌的方法，包括血清的肿瘤标志物，如前列腺特异抗原，另外还可以做肛门指检、前列腺核磁共振检查，以及全身的PET-CT检查等。目前来说，确诊前列腺癌的金标准是前列腺穿刺活检，得到病理学诊断。在临床上也有患者在确诊时...

前列腺癌的诊断
前列腺癌的诊断主要依靠临床的症状和检查如直肠指诊、血清PSA检查、直肠前列腺超声、核磁共振检查。因为前列腺癌骨转移率比较高。所以医生在决定诊疗方案前，应对患者进行核素的骨扫描，看看有无骨骼的转移。最后确诊前列腺癌，需要通过前列腺的穿刺进行病理学的诊断。当诊断明确后，医生根据病人的病情、前列...

前列腺癌诊断标准
前列腺癌的诊断标准具体如下：1、患者症状：早期前列腺癌没有症状，与前列腺肥大症状相同，比如尿频、尿急、排尿不畅等；2、超声或核磁检查：超声或核磁发现前列腺外周带有异常回声或结节，要高度怀疑前列腺癌；3、前列腺直肠指诊：前列腺直肠指诊发现前列腺质地较硬或触到结节，也要高度怀疑前列腺癌；4...

如何早期诊断前列腺癌
1、直肠指检（digital rectal examination，DRE）： 大多数前列腺癌起源于前列腺的外周带，DRE对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要价值。考虑到DRE可能影响PSA值，应在抽血检查PSA后进行DRE。2、前列腺特异性抗原（prostate-specific antigen，PSA）检查： PSA作为单一检测指标，与DRE、经直肠前列腺超声（...

前列腺癌如何鉴别诊断
前列腺癌需要与前列腺增生相鉴别诊断，因为前列腺癌和前列腺增生都属于老年性疾病，临床症状有所重叠，早期均会出现尿频、尿急、夜尿增多甚至血尿症状，通过上述临床症状无法完全区分前列腺癌和前列腺增生。出现症状时，若患者年龄＞50岁，尤其年龄＞55岁，需要进行下一步前列腺特异抗原筛查、磁共振、B超影像...

如何确诊前列腺癌
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，前列腺癌的诊断和确诊，一般情况下先要做彩超检查或者CT检查。通过影像学检查，初步诊断前列腺有没有肿瘤。如果发现前列腺有肿瘤，需要进行穿刺活检做病理诊断，只有通过病理诊断才能够确诊是不是前列腺癌。前列腺肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。如果通过穿刺活检确诊是恶性...

如何早期诊断前列腺癌?
PSA对前列腺癌的诊断有较高的特异性。最初可疑前列腺癌通常先行直肠指诊或血清前列腺特异性抗原（PSA）检查，之后再决定是否进行前列腺穿刺活检（前列腺穿刺活检取得病理学诊断可确诊前列腺癌）。另外，联合经直肠前列腺B超可增加对前列腺肿瘤的检出率。部分前列腺肿瘤患者可能表现为前列腺孤立性结节，血PSA...

前列腺癌诊断方法
前列腺癌的确诊有赖于病理学检查。对怀疑前列腺癌的患者，可以行前列腺穿刺活检。除了病理学检查以外，前列腺癌还有别的检查方法。体格检查主要是肛门指诊，可以发现前列腺质地变硬或者有质硬的结节。实验室检查主要是血清前列腺特异抗原升高，一般大于4ng\/mL，甚至可以达到几百上千。器械检查主要包括超声...