固定义齿固定桥的适应证
固定桥作为固定义齿的一种常见形式,主要适用于修复缺失牙齿的情况,特别是修复单颗或多颗连续缺失牙。其适应证主要考虑以下几个方面:
1. 缺牙数目:固定桥最适宜修复一个或两个缺失牙。一般情况下,固定桥可以修复切牙区1至4个牙齿,后牙区1至2颗牙缺失。若缺失牙数目超过两个,且缺失牙齿间有间隔,可通过增加中间基牙来增加支持力。在选择固定桥修复时,需综合考虑缺失牙数目与缺牙区两端基牙的咬合力承受能力,以避免修复失败。
2. 缺牙部位:牙列任何部位的少量缺失牙,只要基牙条件允许,都可采用固定义齿修复。对于后牙末端游离缺失的患者,若采用单端固定桥修复,桥体受力产生的杠杆作用较大,可能导致基牙牙周组织损伤。然而,如果第二磨牙游离缺失,且对颌为粘膜支持式可摘义齿,因咬合力减小,可以采用单端固定桥修复,前提是缺牙侧的第二双尖牙和第一磨牙牙周情况良好。
3. 基牙条件:基牙的牙冠高度、牙根长度、牙髓状态及牙周组织健康状况对固定桥修复至关重要。牙冠高度适宜,形态正常,不影响固位体的固位形预备者,可作为基牙。牙根应稳固且多根牙支持最佳。牙髓健康最佳,如有病变需进行彻底治疗,并观察后确认不影响修复效果。死髓牙经根管充填后应评估牙根强度。基牙牙周组织健康才能支持桥体传递的力,要求牙龈无炎症,牙周膜无病变,根尖周无病变,牙槽骨结构正常,无显著吸收或不超过根长的1/3,并为停滞性水平吸收。
4. 咬合关系:缺牙区的咬合关系基本正常,即牙槽嵴顶粘膜至对颌牙面有正常龈距离,对颌牙无伸长,邻牙无倾斜。若缺牙时间过长导致关系紊乱或伸长、倾斜,一般不宜采用固定桥修复,但通过调整咬合关系,使牙回复至正常位置时,可考虑固定桥修复。缺牙区咬合接触过紧,距离过小,则不宜采用固定义齿修复。
5. 缺牙区牙槽嵴:在拔牙后3个月伤口完全愈合、牙槽嵴吸收稳定后,才能制作固定义齿。若因特殊原因需立即修复,先进行基牙牙体制备,采用树脂暂时固定修复缺失牙,待伤口愈合后再作永久固定桥修复。未愈合或不稳定时修复,可能在桥体龈端与粘膜之间形成间隙,影响美观和自洁作用。
6. 年龄:固定桥修复的适宜年龄为20至60岁,但需根据患者的具体情况综合考虑。老年患者牙周组织萎缩明显,不宜采用固定桥修复,除非余留牙健康、稳固,且全身及口腔状况良好。
7. 口腔卫生:患者口腔卫生状况差,牙垢沉积,易引发龋病和牙周病,导致基牙牙周组织破坏。因此,此类患者在选用固定桥修复前,需进行牙周洁治,保持口腔清洁卫生,否则不宜采用固定桥修复。
8. 余留牙情况:牙列的稳定性对固定桥修复至关重要。确保余留牙健康、稳固,牙列结构完整,才能为固定桥提供稳定的支撑。
扩展资料
固定义齿是修复牙列中一个或几个缺失牙的修复体。靠粘结剂或固定装置与缺牙两侧预备好的基牙或者种植体连在一起,从而恢复缺失牙的解剖形态与生理功能。由于这种修复体患者不能自行取戴,固简称为固定义齿。又由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。
固定义齿固定桥的适应证
固定桥作为固定义齿的一种常见形式,主要适用于修复缺失牙齿的情况,特别是修复单颗或多颗连续缺失牙。其适应证主要考虑以下几个方面:1. 缺牙数目:固定桥最适宜修复一个或两个缺失牙。一般情况下,固定桥可以修复切牙区1至4个牙齿,后牙区1至2颗牙缺失。若缺失牙数目超过两个,且缺失牙齿间有间隔,...
固定义齿的固定桥的适应证
1.缺牙的数目(1)固定桥最适合修复一个或两个缺失牙,也就是两个桥基牙适宜支持一个或两个缺失牙的桥体。固定桥一般可修复切牙区1-4个牙,后牙区1-2颗牙缺失。(2)若缺失牙在两个以上,为间隔缺失,即有中间基牙增加支持。(3)选择固定桥修复时必须考虑缺失牙数目与缺牙区两端基牙的所能承...
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固定桥就是固定义齿,它能最大限度地恢复患者的咀嚼功能、语音功能及缺失牙的解剖形态,基本上不改变口腔原有的环境。待用舒适、容易适应、美观,是受患者欢迎的修复方式,它有严格的适应症,并非所有缺牙患者都能修复。首先,缺失牙齿个数不能太多,也就是说固定桥不能太长;其次,固定桥承受的(牙合)...
口腔执业医师《口腔修复学》固定义齿的适应症
一、缺牙数目:适合于牙弓内少数牙的缺失,或少数牙间隔缺失,数目一般为1~2颗牙。禁忌:缺失牙数目过多。二、缺失牙部分 牙弓内任何缺牙的部位只要符合少数牙缺失或少数牙的间隔缺失而基牙的数目和条件能满足支持和固位者都可考虑固定桥修复。对缺牙部位要求较为特殊的是末端游离缺失的病例。三、基牙...
双端固定桥适应证
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固定桥的固位体边缘止于龈上的适应证为()
【答案】:D 根据牙冠长短和倒凹大小决定冠的龈边缘位置:牙冠短邻面倒凹小者冠边缘止于龈缘;牙冠长邻面倒凹大者冠边缘可在龈缘以上。冠覆盖区内应无倒凹。
固定义齿固位体的类型包括?
综上所述,为患者选择并制作一个良好的固定义齿,需要纵观全局,多方兼顾。牙医和技工任重而道远。适应证包括18足岁以上成年人,一般20-55岁最为适宜。只适用于少数牙缺失,前牙1-4个,后牙1-2个为限,及间隔缺牙不多者。患者全身健康情况良好,且基牙符合要求,能接受牙体制备及能合作者。患者的...
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