最近，河南省儿童医院内分泌遗传代谢科住了一位不到4个月的小宝贝康康(化名)。康康最初因为便秘、不好好吃奶、体重不增、精神差等原因被安排住在消化内科，但是住院常规生化检查中发现她的血清钙高到测不出来！随后立刻将她转入了内分泌遗传代谢科！

经过仔细询问患儿病史、详细的体格检查，结合辅助检查，排除了康康甲状旁腺功能亢进症、家族性低尿钙高血钙综合征、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进等可能导致高钙血症的病因后，医生发现康康有过量补充维生素D的情况。

康康父母每日给孩子口服维生素AD滴剂(1岁以上剂型)1粒、骨化三醇胶丸2粒，而便秘、纳差症状(食量减少)就发生在开始口服以上两种药物1周后。由此，康康高钙的原因找到了，明确诊断为“维生素D中毒”!

诊断明确之后，医生对其进行了一系列的降钙治疗。立即停止口服各种含维生素D的药物，并给予大量补液、呋塞米利尿、鲑鱼降钙素喷鼻，渐渐的，康康的血钙由最初的高到测不出(正常值2.1~2.55mmol/L)，到一点一点恢复正常(4.30mmol/L、3.88mmol/L、3.01mmol/L、2.64mmol/L)。

随着血钙的下降，康康的胃口也越来越好了，吃奶也有劲儿了，也开始跟人咿咿吖吖的交流了，但是因为高血钙的时间太长，康康的双肾有轻微的钙化灶。在降钙治疗1周后，康康停用静脉输液，在观察其没有什么不舒服的情况下，医生嘱咐宝妈出院后一定要定期带宝宝来内分泌遗传代谢科门诊复查血钙和肾脏彩超!

可喜的是康康出院后多次复查血钙都在正常范围，体格、智力发育也都在正常范围。

维生素D到底应该怎么补?

正确补充维生素D，可以促进人体体内钙、磷的吸收。正常情况下，人体的维生素D约10%来自于食物，约90%来自于皮肤经过阳光照射而产生，经过肝脏、肾脏的两次羟化作用，合成具有活性的1,25(OH)2D，发挥最大的生物学效应。而任何干扰这些过程的因素，都可能造成具有活性的1,25(OH)2D合成异常，进而影响钙磷代谢等系统的正常运转。

因此，在充足的阳光照射、人体脏器功能正常的情况下，是不需要额外补充活性维生素D的！

专家提醒

在此提醒宝爸宝妈，对于预防维生素D缺乏，有非常方便、经济、有效的方法：

1.增加日照和摄入富含维生素D的食物。

2.尽早带婴儿到户外活动，逐步达到每天1~2小时，以散射光为好，裸露皮肤，无玻璃阻挡。6个月以下婴儿应避免在阳光下直晒，导致皮肤灼伤哦。

对于正处在发育期的青少年以及缺乏日照等容易维生素D缺乏的高危人群，可给予如下表中所述的剂量补充维生素D：

来自2018年版《维生素D及其类似物临床应用共识》

需要注意的是，在补充维生素D时，维生素D2或维生素D3均可，但是不建议单次超大剂量补充维生素D，并且不推荐用活性维生素D或其类似物纠正维生素D缺乏，因为很可能就会造成“维生素D中毒”哦!

在此，提醒各位大朋友和小朋友，一定要遵医嘱~遵医嘱~遵医嘱~千万不要自己随意补充哦!

编辑/王静

维生素d可以长期吃吗
1、可以长期吃的情况 婴幼儿由于进食量少，也不能长时间日晒，身体容易缺乏维生素D，可以长期服用，但每日要控制好量，不能过度。婴儿一般在出生后半个月开始服用维生素AD，可以服用到两岁左右，有助于促进生长发育，预防佝偻病。之后如果没有缺乏的症状，就不要继续服用了。2、不可以长期吃的情况 维生素...

缺维生素d吃什么补得最快
每天要适当晒晒太阳，夏季可以晒半小时左右，冬季可以适当延长时间，比如两小时左右，晒太阳时要注意防止皮肤晒伤。阳光照射是人体获取维生素D的主要来源，人体皮肤中的胆固醇衍生物经过阳光照射后可以转化为维生素D3。2、维生素D补充剂 如果明显缺乏维生D，已经出现了不适症状，甚至是发生了疾病，那就要在医...

服用维生素需要注意什么
各种维生素最好单独分别存放，如维生素C不能与维生素B2接触；有的要用棕色药品贮放以避光和紫外线照射，如维生素D和维生素B2等；药瓶在不取药时应盖紧，以免空气使之过快氧化而失去药效，如维生素A(鱼肝油)，维生素C存放过久会发黄，也就是这个原因。以上就是服用维生素需要注意什么的相关介绍，维生素虽然...

食物中毒-维生素A中毒
鱼肝油适用于治疗夜盲症、干眼症、维生素D缺乏性佝偻病，也可作为结核病人、病后虚弱者及幼儿、孕妇的补养剂。但这种药物必须在医生的指导下服用。因临床常用的浓缩鱼肝油滴剂或鱼肝油丸中，维生素A的含量是维生素D的10倍，故主要适用于治疗维生素A缺乏症，如用于治疗维生素D缺乏性佝偻病必须慎重，因为如果小...

儿童吃多种维生素好吗
好 孩子的调理能力比较虚弱，只要补充足够的营养维生素，提升抵抗能力，减少疾病的干扰。尤其是那些1、吃饭不规律。2、挑食。3、经常生病的儿童，维生素严重缺乏，一定要按时合理的补充。推荐儿童多种维生素主要补充：维生素A、维生素D、维生素E、维生素B1 、维生素B2 、维生素B6 、维生素C、烟酸、叶酸、硫酸...

早产儿几个月开始补充维生
早产儿的妈妈每天要吃钙片及维生素D 妈妈们要尽量早开奶、坚持母乳喂养。因为母乳中含的蛋白质、钙质等各种营养成分最适合早产儿生长发育需要，也最容易被他们消化吸收。如果母乳不能满足孩子胃口，再添加早产儿配方奶粉。除了补充维生素D制剂，让皮肤在太阳下晒一晒，体内也能自然合成维生素D。育儿专家建议...

我宝宝20天了缺维生素D吃什么可以补维生
回答：其实维生素D,补起来也很麻烦,维生素D主要帮助钙的吸收,维生素D缺乏直接会引起低钙,你可以让孩子多赛太阳,这样体内就会产生维生素D,

宝宝可以一直吃维生素ad吗
维生素AD不可以长期吃，如果长期补充维生素AD会中毒。维生素AD是复方制剂，是一种脂溶性维生素，由维生素A、维生素D、明胶、植物油、甘油和纯化水制成。对儿童骨骼发育、视力及钙吸收等都有重要作用。一般儿童需要补充维生素AD，用于治疗佝偻症、夜盲症和小儿手足抽搐等。但如果长期过量服用维生素AD会造成慢性...

宝宝维生素d补多了会不会中毒啊 - 百度宝宝知道
反而使疾病加重。 对于维生素D中毒应当防重于治。首先应慎重使用维生素制剂。一旦发生中毒应立即停用维生素D制剂和钙剂，并采用低钙饮食，避免阳光照射。中毒病情严重者可以在医生的指导下应用维生素D的拮抗剂，如肾上腺皮质激素等药物。最严重时考虑采用透析的方式以去除细胞外液中多余的钙质。

维生素吃多了会中毒吗?
会对身体有害！最好别乱吃。要听医嘱。相信科学的饮食。（常吃维生素是极其不科学的所谓进补）。再多啰嗦几句：人类的生长和生存是要靠正常的、科学的饮食+活动。不可偏听偏信，更不能把维生素片当成每日必须食物来吃，吃多了反而有害！比如：维生素E为脂溶性，若长期服用超过安全用量，则会导致静...