医学检验常用标本采集有哪些(2)

供稿:hz-xin.com     日期:2025-01-17

  五、便标本采集

  (一)评估和观察要点。

  1.评估患者的病情、治疗、排便情况及配合程度。

  2.了解女性患者是否在月经期。

  (二)操作要点。

  1.自然排便采集法:自然排便后,留取便标本。

  2.无法排便者:将肛拭子前端用甘油或生理盐水湿润,插入肛门4~125px(幼儿2~75px)处,轻轻在直肠内旋转,沾取直肠内粘液后取出,置于容器内。

  3.采集标本时,应选取中央部分或含有黏液、脓血等部分。

  4.检查蛲虫卵:取透明薄膜纸于夜晚12点左右或清晨排便前由肛门口周围拭取,立即镜检。

  5.找寄生虫体或虫卵计数:采集24h便。

  6.便隐血试验:检查前3天内禁食肉类、肝类、血类食物,并禁服铁剂,按要求采集标本。

  7.检查阿米巴原虫,应在采集前将容器用热水加温,便后连同容器立即送检。

  8.服驱虫剂或做血吸虫孵化检查时,应留取全部粪便及时送检。

  (三)指导要点。

  1.告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。

  2.告知患者粪便标本留取的方法及注意事项。

  (四)注意事项。

  1.灌肠后的粪便、粪便过稀及混有油滴等不宜作为检查标本。

  2.便标本应新鲜,不可混入尿液及其他杂物。

  六、呼吸道标本采集

  (一)评估和观察要点。

  1.评估患者的年龄、病情、治疗、排痰情况及配合程度。

  2.评估患者口腔黏膜有无异常。

  3.观察痰液的颜色、性质、量、分层、气味、粘稠度和有无肉眼可见的异常物质等。

  (二)操作要点。

  1.自行咳痰采集法:晨痰为佳,用冷开水漱口,深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液,标本量不少于1ml,痰量少或无痰患者可采用10%盐水加温至45℃左右雾化吸入后,将痰液咳出。

  2.难于自然咳嗽、不合作或人工辅助呼吸患者的痰液采集法:患者取适当卧位,先叩击患者背部,然后将集痰器与吸引器连接,抽吸痰液2~5ml于集痰器内。

  3.气管镜采集法:协助医生在气管镜引导下,直接采集标本。

  4.咽拭子采集法:患者用清水漱口,取出无菌拭子蘸取少量无菌生理盐水;用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及咽、扁桃体的分泌物,避免咽拭子触及其他部位;迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧。

  5.24h痰标本采集法:在广口集痰瓶内加少量清水。患者起床后进食前漱口后第一口痰开始留取,至次日晨进食前漱口后最后一口痰结束,全部痰液留入集痰瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。

  (三)指导要点。

  1.告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。

  2.告知患者痰标本留取的方法及注意事项。

  3.告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。

  (四)注意事项。

  1.除24h痰标本外,痰液收集时间宜选择在清晨。

  2.查痰培养及肿瘤细胞的标本应立即送检。

  3.避免在进食后2h内留取咽拭子标本,以防呕吐,棉签不要触及其他部位以免影响检验结果。

  七、导管培养标本采集

  (一)评估和观察要点。

  1.评估患者病情和导管局部皮肤情况。

  2.了解导管留置时间。

  3.评估穿刺部位皮肤状况和肢体活动度。

  (二)操作要点。

  1.采集血培养标本两套,一套从可疑感染的导管采集,另一套从独立外周静脉采集(方法同血标本采集)。

  2.协助患者摆放体位,使导管穿刺点位置低于心脏水平。

  3.缓慢移出导管,迅速按压穿刺点,检查导管尖端是否完整。

  4.用灭菌剪刀剪取导管尖端和皮下部分,分别置于无菌试管内塞紧,注明留取时间。

  (三)指导要点。

  1.告知患者留取标本的重要性。

  2.告知患者标本留取的方法及配合方法。

  3.告知患者按压穿刺部位及按压时间。

  (四)注意事项。

  1.采集标本的时机尽可能选在使用抗生素之前。

  2.留取导管标本应与采集血培养标本同时进行,采集时间宜在5min内完成。



医学检验常用标本采集有哪些(2)
1.自行咳痰采集法:晨痰为佳,用冷开水漱口,深吸气后用力咳出呼吸道深部痰液,标本量不少于1ml,痰量少或无痰患者可采用10%盐水加温至45℃左右雾化吸入后,将痰液咳出。2.难于自然咳嗽、不合作或人工辅助呼吸患者的痰液采集法:患者取适当卧位,先叩击患者背部,然后将集痰器与吸引器连接,抽吸痰...

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